A propósito de un caso. Plan de cuidados de enfermería en el paciente con disección aórtica en la unidad de cuidados intensivos

• María Mairal Soriano ^[1] ; Esther Pilar Juárez Mínguez ^[2] ; Estefanía Casas López ^[1] ; Carolina de la Cruz Doblado ^[2] ; Julio Alberto Juárez Mínguez ^[2] ; Sergio Gracia Andiano ^[1]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

     Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

     Zaragoza, España

     
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 4, Nº. 4, 2023
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    La disección aórtica es la forma de presentación más frecuente del síndrome aórtico agudo, así como la patología aórtica potencialmente mortal más frecuente. Consiste en una disrupción longitudinal y circunferencial de la capa íntima de la aorta. Desde el punto de vista de su localización y extensión, las clasificaciones anatómicas más comunes de la disección aórtica son, la clasificación de Stanford y la clasificación de Bakey. La hipertensión arterial, los aneurismas de la aorta y los problemas estructurales de la pared aórtica son los factores determinantes en la mayoría de los pacientes. El síntoma primordial, presente en más del 90% de los pacientes, es el dolor torácico. Para establecer un diagnóstico rápido y exacto es fundamental mantener un alto índice de sospecha por parte del médico y llevar a cabo una evaluación básica, que incluya un electrocardiograma, radiografía de tórax y pruebas de laboratorio. El tratamiento puede ser médico y/o tratamiento quirúrgico. Si bien la cirugía es el tratamiento de elección, éste va a depender de la clase de disección que el paciente presente.

  • English

    Aortic dissection is the most frequent form of presentation of acute aortic syndrome and the most frequent life-threatening aortic pathology. It consists of a longitudinal and circumferential disruption of the intimal layer of the aorta. From the point of view of its location and extent, the most common anatomical classifications of aortic dissection are the Stanford classification and the Bakey classification. Arterial hypertension, aortic aneurysms and structural problems of the aortic wall are the determining factors in most patients. The primary symptom, present in more than 90% of patients, is chest pain. To establish a rapid and accurate diagnosis it is essential to maintain a high index of suspicion on the part of the physician and to perform a basic evaluation, including an electrocardiogram, chest X-ray and laboratory tests. Treatment may be medical and/or surgical. Although surgery is the treatment of choice, it will depend on the type of dissection that the patient presents.