Manejo estomatológico de paciente con Síndrome de Moebius con caries temprana de la infancia: reporte de un caso

• Duarte-González, Irais ^[1] ; Robles-Bermeo, Norma Leticia ^[1] ; Pedraza-Contreras, María Guadalupe ^[1] ; Centeno-Pedraza, Claudia ^[1] ; Lara-Carrillo, Edith ^[1] ; Guadarrama-Quiroz, Luis Javier ^[1] ; Medina-Solís, Carlo ^[1]
  1. [1] Universidad Autónoma del Estado de México

     Universidad Autónoma del Estado de México

     México

     
• Localización: Acta Bioclínica, ISSN-e 2244-8136, Vol. 11, Nº. 22 (Julio-Diciembre), 2021, págs. 320-335
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Stomatological management of a patient with Moebius Syndrome with early childhood caries: a case report
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• Resumen
  • español

    El Síndrome de Moebius es un desorden congénito no progresivo caracterizado por la afectación uni o bilateral del VII par craneal (nervio facial) con deterioro del VI (nervio oculomotor), produciendo parálisis facial. Resultado de la deficiencia motora, estos pacientes no tienen una adecuada masticación y deglución, por lo que generalmente su alimentación es de textura blanda y con alto contenido de azúcares fermentables, que propician la aparición de caries. Además, presentan diversas alteraciones odontológicas de importancia. Se presenta el manejo estomatológico de un paciente masculino que acude a la clínica de la Especialidad en Odontopediatría de la Universidad Autónoma del Estado de México con diagnóstico de Síndrome de Moebius que presenta caries temprana de la infancia y alteración en el crecimiento facial. Al examen bucal presentó atrofia lingual, dentición temporal, mordida cruzada anterior y posterior bilateral, altura ósea disminuida en el reborde alveolar correspondiente a los órganos dentarios 61 y 62, presencia de placa dentobacteriana, caries temprana de la infancia severa comprometiendo todos los órganos dentarios y presencia de una corona preformada de níquel-cromo en el órgano dentario 72. Además, en la radiografía panorámica se observaron diversos restos radiculares. Se enfatizó el tratamiento en tres fases: rehabilitación bucal, protésica y ortopédica. En conclusión, el tratamiento de la caries temprana de la infancia debe realizarse con el objetivo de mejorar las condiciones bucales de los órganos dentarios permanentes, devolviendo en lo posible la función y compromiso estético. Además, en este tipo de pacientes se debe realizar manejo ortopédico para prevenir alteraciones en el crecimiento facial.Recibido: 11/06/2021Aprobado: 20/06/2021

  • English

    Moebius syndrome is a non-progressive congenital disorder characterized by the unilateral or bilateral involvement of the VII cranial nerve (facial nerve) with impairment of VI cranial nerve (oculomotor nerve), producing facial paralysis. As a result of motor deficiency, these patients do not have adequate chewing and swallowing, so their diet is generally soft texture and with a high content of fermentable sugars, which cause the appearance of dental caries. Also, these patients present diverse stomatologic alterations. Here we describe the stomatological management of a male patient attending the clinic of the Pediatric Dentistry Specialty of the Autonomous University of the State of Mexico with a diagnosis of Moebius syndrome that presents early childhood caries and alteration in facial growth. The oral examination showed lingual atrophy, primary dentition, bilateral anterior and posterior crossbite, decreased bone height in the alveolar ridge corresponding to the dental organs 61 and 62, the presence of dentobacterial plaque, early childhood caries severe compromising all of the teeth, and the presence of a preformed nickel-chromium crown in the dental organ 72. Also, in the panoramic radiography, various radicular remains were observed. The treatment was planned in three phases: oral, prosthetic and orthopedic rehabilitation. In conclusion, the treatment of early childhood caries should be carried out with the aim of improving the oral conditions of the permanent teeth, returning the function and aesthetic commitment as much as possible. Also, in this type of patient, orthopedic management must be performed to prevent alterations in facial growth.