Complicación infrecuente tras ecoendoscopia: colección gástrica en trayecto fistuloso tras PAAF de quiste pancreático

• Díaz Alcázar M. M. ^[1] ; García Robles A. ^[1] ; Mundi Sánchez-Ramade J.L. ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Clínico San Cecilio. Granada
• Localización: Cirugía Andaluza, ISSN-e 2695-3811, ISSN 1130-3212, Vol. 33, Nº. 1, 2022, págs. 58-60
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Uncommon complication after endoscopic ultrasound: gastric collection in fistulous tract after FNA of pancreatic cyst
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Mujer de 75 años con lesión quística pancreática encontrada incidentalmente. En ecoendoscopia se objetiva lesión de 5 cm de diámetro, tabicada, de paredes normales y contenido líquido. Se realiza punción-aspiración con aguja fina (PAAF). Horas después comienza con sensación distérmica y epigastralgia. Se realiza tomografía computarizada abdominal con hallazgo de colección en pared gástrica en probable relación con formación de trayecto fistuloso tras punción transgástrica por ecoendoscopia.

    Los quistes pancreáticos son detectados cada vez más frecuentemente. La ecoendoscopia permite obtener información detallada de la lesión, además de obtener una muestra de líquido mediante PAAF. Aunque la PAAF guiada por ecoendoscopia se considera segura, la tasa de complicaciones se estima en hasta un 2-2,5%. Sin embargo, tras revisión bibliográfica, no se ha encontrado descrito ningún caso de trayecto fistuloso y colección gástrica tras PAAF de quiste pancreático guiada por ecoendoscopia.

  • English

    A 75-year-old woman with an incidental finding of pancreatic cystic lesion. Endoscopic ultrasound shows a 5-cm diameter septated lesion with normal walls and fluid content. Fine needle aspiration (FNA) is performed. Some hours later, she begins with dysthermia and epigastric pain. Abdominal computed tomography is performed, finding a collection in the gastric wall probably related to the formation of a fistulous tract after transgastric puncture by endoscopic ultrasound.

    Pancreatic cysts are being detected more and more frequently. Endoscopic ultrasound allows to obtain detailed information on the lesion, in addition, to get a fluid sample using FNA. Although endoscopic ultrasound guided FNA is considered safe, the complication rate is estimated in up to 2-2.5%. However, after a literature review, no case of fistulous tract and gastric collection after FNA of pancreatic cyst guided by endoscopic ultrasound has been found.