Resumen de Orthostatic response in patients with type 2 diabetes mellitus evaluated through acceleration photoplethysmogram

José Federico Rivas Vilchis, Eduardo Barrera Escorcia

• español

  Introducción: Una de las complicaciones de la diabetes mellitus es la disfunción circulatoria arterial. El coeficiente 30:15 es uno de los índices ortostáticos que se emplean para diagnosticar alteraciones circulatorias en diabéticos con evolución prolongada. Por otra parte, se emplean índices de la segunda derivada del fotopletismograma (SDPPG) o fotopletismograma por aceleración para caracterizar cambios patológicos de la función arterial. Objetivo: Comparar la respuesta cardiovascular a la bipedestación activa de sujetos sanos versus diabéticos tipo 2 mediante los índices de la SDPPG. Métodos: Se tomaron registros fotopletismográficosdigitales (PPG) en sujetos sanos (n = 15, edad ± DE, 44.6 ± 7.2 años) y sujetos diabéticos tipo 2 (n = 15, edad ± DE, 48.3 ± 7.9 años). . Se calcularon los coeficientes 30:15, los índices b/a, d/a y SDPPG-IE en cada participante, basados en los componentes de la onda del SDPPG y se compararon en el período basal y a los segundos 15 y 30. Resultados: Los coeficientes 30:15 de ambos grupos no mostraron diferencias significativas. Respecto a los índices SDPPG, no se observaron diferencias significativas entre los dos grupos en el periodo basal. Sin embargo, d/a disminuyó y SDPPG-IE aumentó, ambos en el latido 30 y de manera significativa después del ortostatismo activo en el grupo de sujetos no diabéticos. Los valores de los índices SDPPG en el grupo de diabéticos tipo 2 no mostraron cambios significativos. Conclusión: Los resultados sugieren que los índices de la SDPPG pueden ser usados para detectar de manera temprana disfunciones vasculares en diabéticos tipo 2.

• English

  Introduction: One of the striking complications of diabetes mellitus is arterial circulatory dysfunction. The 30:15 ratio is an orthostatic index commonly used to diagnose circulatory alterations in diabetic patients with a long evolution. Indices obtained from the second derivative of photoplethysmogram (SDPPG) or acceleration photoplethysmogram (APG) characterize arterial pathological changes. Aim: To compare the cardiovascular response of non-diabetic subjects to active standing versus that of type-2 diabetes (DM2) patients using APG indices. Methods: Digital photoplethysmography (PPG) was obtained from healthy subjects (n = 15, age ± SD, 44.6 ± 7.2 years) and DM2 patients (n = 15, age ± SD, 48.3 ± 7.9 years). The 30:15 ratio, b/a, d/a, and APG-AI, all APG-based, of the participants were calculated and compared at baseline, 15 and 30 s. Results: Comparison of the 30:15 ratios between groups did not show a significant difference. No significant differences were observed between the APG indices in the two groups in the baseline period. However, d/a decreased, and APG-AI increased significantly at beat 30 after active standing in non-diabetic subjects. Values of APG indices in DM2 patients did not show significant changes. Conclusion: The results suggest that APG indices could be used to detect early vascular dysfunctions in DM2 patients.