Índice de masa triponderal y marcadores de riesgo metabólico en niños y adolescentes con obesidad

Enrique Palomo-Atance; Francisco Javier Caballero Mora; David Espadas Maciá; Mercedes Marbán Calzón; María del Pilar Sevilla Ramos; Lourdes García Villaescusa; María Jesús Dabad Moreno; José Ramón Muñoz Rodríguez; Rafael Ruiz Cano

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Índice de masa triponderal y marcadores de riesgo metabólico en niños y adolescentes con obesidad

Enrique Palomo Atance ^[1] ; Francisco Javier Caballero Mora ^[2] ; David Espadas Maciá ^[3] ; Mercedes Marbán Calzón ^[6] ; Pilar Sevilla Ramos ^[4] ; Lourdes García Villaescusa ^[5] ; María Jesús Dabad Moreno ^[7] ; José Ramón Muñoz-Rodríguez ^[1] ; Rafael Ruiz Cano ^[7]
1. [1] Hospital General de Ciudad Real
  
  Hospital General de Ciudad Real
  
  Ciudad Real, España
2. [2] Hospital Santa Bárbara
  
  Hospital Santa Bárbara
  
  Puertollano, España
3. [3] Hospital Virgen de La Luz de Cuenca
  
  Hospital Virgen de La Luz de Cuenca
  
  Cuenca, España
4. [4] Hospital Universitario de Guadalajara
  
  Hospital Universitario de Guadalajara
  
  Guadalajara, España
5. [5] Hospital General de Almansa
  
  Hospital General de Almansa
  
  Almansa, España
6. [6] Endocrinología Pediátrica, Servicio de Pediatría, Hospital General La Mancha Centro, Grupo de Endocrinología Pediátrica de Castilla-La Mancha (GEPCAM), Alcázar de San Juan, Ciudad Real, España
7. [7] Endocrinología Pediátrica, Servicio de Pediatría, Hospital General Universitario de Albacete, Grupo de Endocrinología Pediátrica de Castilla-La Mancha (GEPCAM), Albacete, España
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Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 160, Nº. 9, 2023, págs. 379-384
Idioma: español
Títulos paralelos:
- Triponderal mass index and markers of metabolic risk in children and adolescents with obesity
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Resumen
- español
  Antecedentes y objetivo El índice de masa triponderal (IMT) estimaría mejor que el índice de masa corporal (IMC) el exceso de adiposidad, manteniendo valores estables durante la infancia. Este trabajo pretende determinar la correlación del IMT con marcadores de riesgo metabólico y establecer valores del IMT que se relacionen con un aumento del riesgo metabólico.
  
  Material y métodos Estudio multicéntrico, observacional, transversal y prospectivo en menores de 14 años con obesidad. Variables: edad, sexo, estadio puberal, peso, talla, perímetro abdominal, IMC, IMT, glucosa e insulina basales, índice HOMA, presión arterial, perfil lipoproteico, transaminasas y ácido úrico. El IMC y el IMT se expresaron según los valores del estudio longitudinal de Barcelona. Se realizó análisis estadístico con el programa SPSS*.
  
  Resultados Se incluyeron 199 pacientes (50,3% varones), con una edad media de 11,08 (2,48) años e IMT de 19,68 (2,36) kg/m3. Se observó correlación del IMT con el perímetro abdominal (r=0,571; p=0), la insulina (r=0,198; p=0,005), el índice HOMA (r=0,189; p=0,008) y el c-HDL (r=−0,188; p=0,008). El IMT>20,15kg/m3 se asoció a insulina≥15mUI/ml (p=0,029) y el IMT>20,36kg/m3 a c-HDL<40mg/dl (p=0,023).
  
  Conclusiones El IMT se correlacionó con el incremento del perímetro abdominal, la insulina y el índice HOMA, y la disminución del c-HDL. El IMT>20kg/m3 puede asociarse a elevación de la insulina y a descenso del c-HDL. Por ello, el IMT parece ser un parámetro útil en la valoración de los pacientes pediátricos con obesidad.
- English
  Background and objective Triponderal mass index (TMI) would estimate excess adiposity better than body mass index (BMI), maintaining stable values during childhood. This work aims to determine the correlation between TMI and markers of metabolic risk as well as set values of TMI that are related to an increase of metabolic risk.
  
  Material and methods Multicenter, observational, cross-sectional and prospective study in children under 14 years of age with obesity. Variables: age, sex, pubertal stage, weight, height, abdominal circumference, BMI, TMI, basal glucose and insulin, HOMA index, blood pressure, lipoprotein profile, transaminases and uric acid. BMI and TMI were expressed according to the values of the Barcelona longitudinal study. Statistical analysis was performed with the SPSS* program.
  
  Results One hundred and ninety-nine patients (50.3% male), age 11.08 (2.48) years, TMI 19.68 (2.36)kg/m3. Correlation between TMI and abdominal circumference (r=0.571; p=0), insulin (r=0.198; p=0.005), HOMA index (r=0.189; p=0.008) and HDL-c (r=−0.188; p=0.008) was observed. IMT>20.15kg/m3 was associated with insulin≥15mIU/ml (p=0.029) and IMT>20.36kg/m3 with HDL-c<40mg/dl (p=0.023).
  
  Conclusions TMI was correlated with increase of abdominal circumference, insulin and HOMA index and decrease of HDL-c. IMT>20kg/m3 can be associated with increased insulin and decreased HDL-c. Therefore, the IMT seems to be a useful parameter in the assessment of pediatric patients with obesity.