Evaluación de la sensibilidad del sistema de vigilancia del botu-lismo en España entre 1997 y 2019

• Autores: Marina Peñuelas, María Guerrero Vadillo, María del Carmen Varela Martínez, David García-García, Oliva Díaz García
• Localización: Boletín epidemiológico semanal: Vigilancia epidemiológica, ISSN 1135-6286, Vol. 31, Nº. 1, 2023 (Ejemplar dedicado a: Semanas 1-13), págs. 37-43
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Sensitivity analysis of the botulism surveillance system in Spain be-tween 1997 and 2019
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    Introducción: El botulismo es una enfermedad de baja incidencia, grave y capaz de producir brotes. Las Comunidades Autónomas notifican casos sospechosos, probables y confirmados a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE), gestionada por el Centro Nacional de Epidemiología (CNE). El objetivo del estudio fue evaluar la sensibilidad del sistema de vigilancia de botulismo alimentario, intestinal y de heridas.

    Método: Se empleó metodología captura-recaptura, utilizando como fuentes de información todos los casos notificados en RENAVE y los registros del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) con diagnóstico principal de botulismo. Debido a cambios metodológicos en CMBD se dividió el periodo en dos tramos: 1997-2015 y 2016-2019. Se identificaron los casos coincidentes en ambas bases mediante las variables fecha de nacimiento, sexo y fecha y provincia de hospitalización. Se estimó el número total de casos aplicando el método Chapman-Seber. Los casos incluidos en el CMBD pero ausentes en RENAVE se analizaron en un estudio complementario utilizando información procedente de otras fuentes.

    Resultados: La sensibilidad de la RENAVE fue del 64,4% y del 78,7% para el botulismo alimentario, siendo inferior a la obtenida por el CMBD. Para botulismo intestinal la RENAVE fue más sensible que el CMBD en el segundo periodo, con un nivel cercano al 90%. No se identificaron casos asociados a heridas en la RENAVE.

    Conclusiones: La sensibilidad de RENAVE aumentó en el segundo periodo, aunque es necesario reforzar la notificación individualizada para reducir la pérdida de casos.

  • English

    Introduction: botulism is a low-incidence but severe disease able to cause outbreaks. Autonomous Provinces and Cities notify possible, probable and confirmed cases to the National Epidemiological Surveillance Network (RENAVE by its acronym in Spanish), managed by the National Centre for Epidemiology (CNE in Spanish). The aim of this study was assess the sensitivity of the botulism (food-borne, infant and wound related) surveillance system.

    Method: the capture-recapture methodology was employed using as sources of information all cases in the RENAVE database and those cases in the Minimum Basic Data Set (CMBD by its acronym in Spanish) with botulism as the main diagnosis. Due to methodological changes in the CMBD, study period was divided into two parts: 1997-2015 and 2016-2019. Matched cases were identified using common variables: date of birth, sex and date and province of hospitalisation. Total number of cases was calculated by using Chapman-Seber method. Cases included in the CMBD but missing from the RENAVE were analysed in a complementary study using information from other sources.

    Results: RENAVE sensitivity was 64,4% and 78,7% for food-borne botulism each period, being lower than that achieved by CMBD. For infant botulism, RENAVE was more sensitive than CMBD in the sec-ond period, reaching a level close to 90%. No woud-related cases were identified in RENAVE.

    Conclusions: The sensitivity of RENAVE increased during the second period although individualised reporting cases needs to be strengthened to reduce case loss.