Resumen de Actividad in vitro de juglona (5-hidroxi-1,4-naftoquinona) frente a aislados de Candida susceptibles y resistentes a fluconazol

Afsane Vaezi, Masoud Moghadaszadeh, Elahe Nasri, Shima Gharibi, Kambiz Diba, Adam Matkowski, Hamed Fakhim

• español

  El aumento de la resistencia a los antifúngicos y las limitaciones de las clases de fármacos están causando mayores tasas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. Este problema destaca la necesidad urgente de fármacos antimicóticos nuevos y mejorados con un nuevo objetivo. Objetivos Con el fin de evaluar si la juglona puede servir como un antifúngico alternativo para curar las infecciones por Candida resistentes a los medicamentos , estudiamos la susceptibilidad in vitro de la juglona contra aislados de Candida resistentes y sensibles al fluconazol , solos y en combinación. Métodos Las pruebas de susceptibilidad a los antifúngicos se realizaron de acuerdo con las pautas del CLSI (Instituto de Estándares Clínicos y de Laboratorio). Resultados Juglone exhibió los valores más altos de concentración inhibitoria mínima (MIC), seguido de fluconazol y nistatina. Voriconazol mostró una actividad antifúngica significativamente mejor que juglona, fluconazol y nistatina, con MIC 50 y MIC 90 de 0,031 y 0,5µg/mL. Hubo diferencias significativas en las CIM de fluconazol ( p<0,001) y juglona ( p<0,0003) entre Candida albicans y el resto de especies. La combinación de juglona con fluconazol reveló efectos insignificantes contra aislados de Candida sensibles y resistentes a fluconazol . Juglone aumentó la actividad antifúngica de fluconazol; sin embargo, no se observaron efectos sinérgicos para ninguna combinación, y solo se encontró un efecto insignificante contra todas las especies de Candida analizadas . Conclusiones Aunque la obtención de nuevos fármacos antimicóticos es un punto crítico, se debe implementar un enfoque completamente novedoso

• English

  The rise in antifungal resistance and drug class limitations are causing higher morbidity and mortality rates all over the world. This issue highlights the urgent need for new and improved antifungal drugs with a novel target. Aims In order to evaluate whether juglone can be served as an alternative antifungal to cure drug-resistant Candida infections, we studied the in vitro susceptibility of juglone against fluconazole-susceptible and -resistance Candida isolates, alone and in combination. Methods Antifungal susceptibility testing was performed according to the CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) guidelines. Results Juglone exhibited the highest minimal inhibitory concentration (MIC) values, followed by fluconazole and nystatin. Voriconazole showed significantly better antifungal activity than juglone, fluconazole, and nystatin, with MIC50 and MIC90 of 0.031 and 0.5μg/mL. There were significant differences in MICs of fluconazole (p<0.001) and juglone (p<0.0003) between Candidaalbicans and the rest of the species. Combination of juglone with fluconazole revealed insignificant effects against fluconazole-susceptible and -resistant Candida isolates. Juglone increased the antifungal activity of fluconazole; however, no synergism effects were observed for any combination, and only an insignificant effect was found against all tested Candida species. Conclusions Although obtaining new antifungal drugs is a critical point, a completely novel approach should be implemented