Parálisis general progresiva. Reporte de caso

• Autores: Frank C. Alvarez Li, Marcos D. Iraola Ferrer, Luciano Núñez Almogueda, Belkys Rodríguez Llerena, Eddy Pereira Valdes, Florencio Pons Moscoso, Argelio A. Santana Cano, Roberto Travieso Peña
• Localización: Revista Electrónica de Biomedicina, ISSN-e 1697-090X, Nº. 3, 2008, págs. 48-51
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• Resumen
  • español

    La sífilis adquirida y no tratada transita por una fase primaria que se manifiesta por la aparición de un chancro; un período secundario caracterizado por signos cutáneos y manifestaciones sistémicas; un período de latencia (sólo detectable por pruebas serológicas); y una fase tardía (que afecta alrededor de un tercio de los pacientes) que se caracteriza por complicaciones graves.

    Presentamos el caso de un paciente que debutó con clínica de trastornos psiquiátricos y que resultó ser una neurosífilis sintomática en su forma clínica de parálisis general progresiva. Fue admitido en la Unidad de Cuidados Intensivos con el presunto diagnóstico de síndrome neuroléptico maligno necesitando ventilación artificial mecánica.

    La serología VDRL en el líquido cefalorraquídeo y sangre fue reactiva (2 y 1 dilución, respectivamente) iniciando tratamiento con penicilina G acuosa, después de cuatro días de tratamiento se obtuvo mejoría notable que permitía la separación del ventilador y posterior traslado a sala convencional.

  • Multiple

    Acquired and not treated syphilis passes through a primary stage manifested by the emergence of a chancre, there is a secondary period characterized by cutaneous signs and systemic manifestations, and a period of latency (only detected by serological tests, as well as a late stage affects about one third of patients characterized by severe complications.

    A case in presented in which the patient started with clinical psychiatric disorders and resulted in the Intensive Care Unit with a presumptive diagnosis of malignant neuroleptic syndrome needing artificial mechanical ventilation.

    VDRL serology of the cephalous spinal fluid and blood was reactive (2 and 1 dilution, respectively) initiating treatment with aqueous G penicillin. After 4 days of treatment, a notorious improvement was obtained permitting to weaning as well as the posterior movement of the patient into a conventional ward.