Linfoma de células del manto refractario: Temsirolimus como opción de tratamiento

• Virginia Benito Ibáñez ^[1] ; Sara Barbadillo Villanueva ^[1] ; Beatriz Cuevas Ruiz ^[1] ; María Paz Espinosa Pérez ^[1]
  1. [1] Complejo Asistencial Universitario de Burgos

     Complejo Asistencial Universitario de Burgos

     Burgos, España

     
• Localización: Revista Electrónica de Biomedicina, ISSN-e 1697-090X, Nº. 3, 2015, págs. 9-14
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  • español

    Introducción:Temsirolimus es un fármaco indicado en linfoma de células del manto (LCM) en recidiva o refractariedad. La evolución de este tipo de linfoma no Hodgkin (LNH) es agresiva y la respuesta al tratamiento es pobre.

    Objetivos: Evaluar la efectividad y seguridad del temsirolimus en pacientes con LCM.

    Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo observacional en un hospital de tercer nivel de los pacientes en tratamiento con temsirolimus para la indicación de LCM, desde noviembre del 2011 hasta abril del 2015.

    Resultados: Se estudiaron cinco pacientes, todos varones tratados con temsirolimus con un rango de edad de 78 a 91años. Se administró el fármaco en monoterapia en tres casos, y en los otros dos se asoció a rituximab.

    El tratamiento se indicó desde 2 a 5 línea. La mediana de supervivencia libre de progresión (SLP) fue de 1,1 meses (0,5-8) y la mediana de supervivencia global (SG) fue de 4,9 meses (0,5-10).

    Con respecto a la tolerabilidad, los tres pacientes en monoterapia tuvieron reducción de dosis debido a acontecimientos adversos. Las reacciones más frecuentes fueron anemia (100%) y neutropenia, trombocitopenia e infección con un 60%.

    Discusión: Las medianas de SLP y SG son menores que en el ensayo clínico del medicamento (4,8 meses y 12,8 meses respectivamente). Hay que tener en cuenta que nuestra muestra es pequeña de edad muy avanzada y que algunos pacientes tenían enfermedades asociadas graves.

    Los efectos adversos observados son los esperados, manejables con reducción de dosis.

  • Multiple

    Introduction: Temsirolimus is a drug approved for relapsed or refractory Mantle Cell Lymphoma (MCL). Disease progression of this Non-Hodgkin Lymphoma is aggressive and has a poor treatment response.

    Objectives: To evaluate efficacy and safety on temsirolimus in MCL.

    Materials and methods: A retrospective observational study was conducted in a third level hospital of the patients receiving temsirolimus as a MCL treatment, from November 2011 to April 2015.

    Results: Five patients were studied, all male aged between 78 to 91 years. Three patients received the drug in monotherapy and two in combination with rituximab.

    Line of treatment varied from second line to fifth line. Progression Free Survival (PFS) was 1,1 months (0,5-8) and Overall Survival (OS) was 4,9 months (0,5-10).

    Concerning tolerability, the three patients in monotherapy had dose reductions due to adverse effects. Most frequent events of both monotherapy and combination treatment were anemia (100%) followed by neutropenia, thrombocytopenia and infection (all of them 60%).

    Discussion: PFS and OS are smaller than in the clinical trial (4,8 months and 12,8 months respectively). It must be taken into account that our sample size is small, aged and with severe comorbilities.

    Adverse effects observed are the spectated, all manageable with dose reductions.