Description of the fractional excretion of phosphorus and fractional excretion of uric acid curves related to progressive decrease of glomerular filtration rate in chronic kidney disease patients

• Carlos G. Musso ^[1] ; Sergio Terrasa ; Maria Risso ^[1] ; Sofía Sallustio ^[1] ; Valentin Sueiro ^[1] ; Jose Jauregui ; Javier Deira ; Juan F. Macías Núñez ^[2]
  1. [1] Hospital Italiano de Buenos Aires

     Hospital Italiano de Buenos Aires

     Argentina

     
  2. [2] Universidad de Salamanca

     Universidad de Salamanca

     Salamanca, España

     
• Localización: Revista Electrónica de Biomedicina, ISSN-e 1697-090X, Nº. 3, 2017, págs. 40-47
• Idioma: varios idiomas
• Títulos paralelos:
  • Descripción de la curva de excreción fraccional de fósforo y excreción fraccional de ácido úrico en función de la caída progresiva del filtrado glomerular en pacientes portadores de enfermedad renal crónica de etiología glomerular
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• Resumen
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    Es un hecho ampliamente conocido que en el paciente portador de enfermedad renal crónica, a medida que desciende su filtrado glomerular, se incrementa la excreción fraccional de electrolitos y sustancias nitrogenadas. Sin embargo, no se ha descripto aun la curva que grafica dicha correlación para el manejo del fósforo y del ácido úrico en dicha población. Surgió entonces la inquietud de describir la curva que refleja el cambio progresivo de la excreción fraccional de dos sustancias de eminente manejo tubular proximal, una por medio de la reabsorción tubular (fosforo) y la otra por medio de la secreción tubular (ácido úrico), dado que dichas curvas podrían ser utilizadas en la práctica clínica para evaluar cómo se encuentran en un paciente portador de enfermedad renal crónica dichas funciones tubulares.

    Material y Método: In 32 pacientes portadores de distintos estadios de enfermedad renal crónica segundarias a causas glomerulares (estadios I al V) se obtuvo el clearance de creatinina (CC) y la excreción fraccional (EF) de fósforo y acido úrico en orina de 24 horas. Luego se evaluó la correlación entre CC y ambas EF.

    Resultados: Correlación de Spearman entre CC y EFF: - 0.8 (p < 0.001) y entre CC y EFAU: - 0.4 (p = 0.005).

    Conclusión: Se documentó una correlación significativa e inversa entre el valor del aclaramiento de creatinina y la excreción fraccional de fósforo y de ácido úrico en pacientes portadores de enfermedad renal crónica.

  • Multiple

    It is a widely known fact that in the patient with chronic kidney disease, as the glomerular filtration rate decreases, the fractional excretion of electrolytes and nitrogenous substances increases. However, the curve that graphs this correlation for the handling of phosphorus and uric acid in this population has not been described yet. The concern arose to describe the curve that reflects the progressive change in the fractional excretion of two substances of eminent proximal tubular management, one by tubular reabsorption (phosphorus) and the other by tubular secretion (uric acid), given that these curves could be used in clinical practice to evaluate how tubular functions are in a patient with chronic kidney disease.

    Material and Method: In 32 patients with different stages of chronic kidney disease secondary to glomerular causes (stages I to V), creatinine clearance (CC) and fractional excretion (FE) of phosphorus and uric acid were obtained. Then, the correlation between CC and both FEs was evaluated. Results: Spearman correlation between CC and FE of phosphorus: - 0.8 (p <0.001) and between CC and FE of uric acid: - 0.4 (p = 0.005).

    Conclusion: A significant and inverse correlation was found between the value of creatinine clearance and the fractional excretion of phosphorus and uric acid in patients suffering from chronic kidney disease.