Evaluación del estado nutricional y su impacto en desenlaces como mortalidad, tiempo de estancia y de ventilación mecánica de una cohorte de ancianos en una unidad de cuidado intensivo

• Tatiana Murillo Molina ^[1] ; Luz Yaneth Becerra Salazar ^[1] ; José Fernando Gomez Montes ^[1] ; Maria Cristina Florian Pérez ^[1] ; Luis Alberto Meneses Riascos ^[1] ; Angela María Benjumea Salgado ^[1]
  1. [1] Hospital Departamental Universitario Santa Sofía de Caldas
• Localización: Revista Electrónica de Biomedicina, ISSN-e 1697-090X, Nº. 1, 2022, págs. 14-29
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    OBJETIVO: Determinar el impacto de la desnutrición en ancianos que ingresan a la unidad de cuidados intensivos en desenlaces como mortalidad, tiempo de ventilación mecánica y estancia hospitalaria.

    METODOLOGÍA: Un estudio observacional de cohortes prospectiva en 188 pacientes mayores de 60 años que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos (UCI) de 2017 a 2018. Se clasificaron los subgrupos de acuerdo con el puntaje de la escala Mini Nutritional Assessment (MNA). Se realizó seguimiento durante 60 días de forma intrahospitalaria y vía telefónica. Las pruebas estadísticas apropiadas compararon las diferencias entre los subgrupos.

    RESULTADOS: A los 60 días de seguimiento 27.1% (51) pacientes fallecieron, 45.3% (43) en el grupo de expuestos y 8.6% (8) no expuestos. Se encontró relación estadísticamente significativa entre riesgo de desnutrición y mortalidad RR 5,26 (IC 2.61- 10.57) (p 0.000), al igual que entre días de ventilación mecánica (p 0,007) con estado nutricional alterado y mayor tiempo de soporte ventilatorio RR 49 (0.339 - 0.768) p 0,006.

    La desnutrición e índice de Charlson elevado se asociaron con aumento en días de estancia en UCI RR 31.6 (0.521 - 0.898) p 0,001).

    CONCLUSIÓN: Los pacientes con desnutrición tendrán mayor riesgo de fallecer en la UCI y a los 60 días de su ingreso, así como de requerir soporte ventilatorio y una estancia más prolongada.

  • Multiple

    OBJECTIVE: To determine the malnutrition impact of elders who are admitted to Intensive Care Unit (ICU) in outcomes such as mortality, time on respiratory support, and hospital stay time.

    METHODOLOGY: The study of an observational prospective cohort of 188 patients over 60 years who were admitted to the ICU between 2017 and 2018. The groups were classified according to the Mini Nutritional Assessment (MNA) score. A supervision was carried out during 60 days by phone, and in-hospital way. The appropriate statistic evidences compared the differences among subgroups.

    RESULTS: After the 60 days of supervision 27.1% (51) patients died, 45.3% (43) in the exposed group, and 8.6% (8) in the non-exposed group. A statistically meaningful relationship was found between malnutrition risk and mortality RR 5,26 (IC 2.61-10.57) (p 0.000); likewise, between days on mechanical ventilation (p 0,007) with altered nutritional status and higher time on respiratory support RR 49 (0.339 - 0.768) p 0,006. Malnutrition and Charlson morbidity Index were associated with increase of stay days in ICU RR 31.6 (0.521 - 0.898) (p 0,001).

    CONCLUSION: Patients with malnutrition have more death risk in ICU after 60 days of admission, as well as respiratory support requirement, and a more prolonged stay.