Limitación terapéutica en cuidados intensivos

• Autores: Victoria Trenchs Sainz de la Maza
• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 57, n. 6, 2002, págs. 511-517
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • End-of-life decision-making in critical care
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    La causa más frecuente de ingreso en UCI en este grupo de pacientes es la insuficiencia respiratoria seguida del postoperatorio cardíaco. La familia aparece como elemento clave en la toma de esta decisión a pesar de que todavía se detecta un pequeño porcentaje de casos en los que el personal sanitario actúa de forma paternalista. La retirada o no instauración de determinadas medidas de soporte vital, principalmente ventilación mecánica y fármacos vasoactivos, así como la no realización de reanimación cardiopulmonar, son los tipos de limitación más utilizados. Destaca la generalización del uso de sedoanalgesia como elemento necesario en el cuidado del buen morir. Tras la instauración de las medidas de limitación terapéutica fueron dados de alta de UCI 6 pacientes.

  • English

    The most frequent causes of admission to the pediatric ICU in this type of patiens was respiratory failure followed by cardiovascular surgery. The family seemed to be a key element when taking a decision although in a few cases the medical team acted paternalistically. The most common ways of limiting life-support were withholding or withdrawing some treatments (mainly mechanical ventilation and vasoactive drugs) and implementing do-not-resuscitate orders. Sedation and suitable pain management were widely used in terminal care. After the decision to limit life-support was made, six patients were discharged from the pediatric ICU.