Análisis de minimización de costes de brolucizumab en el tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad neovascular

• Francisco J. Cabrera-López ^[1] ; José Juan Escobar-Barranco ^[2] ; Pere Ventayol ^[3] ; Ferrán Pérez-Alcántara ^[4] ; Laia Gómez-Baldó ^[5] ; Carles Blanch ^[6]
  1. [1] Complejo Hospitalario Universitario Insular - Materno Infantil de Canarias

     Complejo Hospitalario Universitario Insular - Materno Infantil de Canarias

     Gran Canaria, España

     
  2. [2] Hospital Dos de Maig

     Hospital Dos de Maig

     Barcelona, España

     
  3. [3] Hospital Universitario Son Espases

     Hospital Universitario Son Espases

     Palma de Mallorca, España

     
  4. [4] Área de Acceso al Mercado, Pharmalex Spain, Barcelona, España
  5. [5] Novartis Farmacéutica SA, Barcelona, España
  6. [6] Departamento de Economía de la Salud, Novartis Farmacéutica S.A., Barcelona, España

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• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 98, Nº. 3, 2023, págs. 155-162
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cost minimization analysis of brolucizumab in the treatment of neovascular age-related macular degeneration
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Introducción Brolucizumab es un nuevo fármaco antifactor de crecimiento endotelial vascular (anti-VEGF) administrado con una pauta fija de ocho o 12 semanas que en los estudios HAWK y HARRIER demostró ser no inferior a aflibercept con respecto a la mejor agudeza visual corregida, bajo una menor carga de administración. El objetivo del análisis fue comparar los costes directos sanitarios de ambos anti-VEGF como tratamiento en pacientes con degeneración macular asociada a la edad neovascular.

    Material y métodos Se realizó un análisis de minimización de costes bajo un horizonte temporal de 25 años y considerando el coste farmacológico, de administración, de pruebas de seguimiento y del manejo de eventos adversos. El uso de recursos fue obtenido de literatura relacionada y validada por expertos clínicos. Se llevaron a cabo diversos análisis de escenarios para comprobar la robustez de los resultados.

    Resultados Brolucizumab resultó con un menor coste por paciente en comparación con aflibercept, considerando el número de inyecciones derivadas de los estudios HAWK y HARRIER. Este resultado se mantuvo en los diferentes escenarios analizados, excepto frente al número de inyecciones de la pauta flexible de aflibercept del estudio ARIES, ya que la menor discontinuación de tratamiento con brolucizumab conlleva mantener el tratamiento de más pacientes. Al considerar la misma discontinuación, brolucizumab mantuvo los resultados observados en el caso base del análisis.

    Conclusiones El presente estudio muestra como la pauta de administración fija de brolucizumab puede ayudar a disminuir la carga asistencial para los centros sanitarios y los pacientes.

  • English

    Introduction Brolucizumab is a novel anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) drug administered in a fixed regimen of 8 or 12 weeks which, in the HAWK and HARRIER studies, was shown not to be inferior to aflibercept with respect to the best corrected visual acuity, with a less burdensome treatment regimen. The aim of the analysis was to compare the direct healthcare costs of both anti-VEGF as a treatment in patients with neovascular age-related macular degeneration.

    Material and methods A cost minimization analysis was performed under a 25-year time horizon and considering the drug costs, administration, follow-up tests, and management of adverse events. Resource use was obtained from the related literature and validated by clinical experts. Various scenario analysis were carried out to check the robustness of the results.

    Results Brolucizumab resulted in a lower cost per patient compared with aflibercept, considering the number of injections derived from the HAWK and HARRIER studies. This result was maintained in the different scenarios analysed, except for the number of injections of the flexible aflibercept regimen of the ARIES study, since the lower discontinuation of treatment with brolucizumab implies maintaining the treatment of more patients. Considering the same discontinuation, brolucizumab maintained the results observed in the base case of the analysis.

    Conclusions This study shows how the fixed administration regimen of brolucizumab can help reduce both healthcare and patients’ burden.