Resumen de Protocolo de exploración sensitiva

I. de Lorenzo Martínez de Ubago

• español

  La exploración del sistema sensitivo es una de las más complejas debido a su subjetividad y necesidad de colaboración por parte del paciente. Debe ir precedida siempre de una anamnesis exhaustiva que haya aportado una hipótesis diagnóstica. Al llevar a cabo la exploración, se debe ser sistemático para no omitir aspectos relevantes. Existen diferentes modalidades sensitivas que pueden ser exploradas de diversas formas. De forma general, es recomendable comenzar de distal y avanzar a proximal y de sintomático a no sintomático. La exploración ha de ser dinámica, construyendo durante su realización un esquema mental de la topografía y las modalidades afectadas. Es importante ayudarnos de otros aspectos de la exploración clínica como los reflejos de estiramiento muscular, los cambios tróficos o las deformidades osteoarticulares. La información obtenida permitirá la caracterización de diferentes síndromes que ayudarán a determinar la topografía lesional y, por lo tanto, a delimitar el diagnóstico diferencial.

• English

  A sensory system examination is one of the most complex due to subjectiveness and the need for collaboration from the patient. It should always be preceded by a comprehensive case history that leads to a diagnostic hypothesis. When conducting the examination, it must be systematic in order not to omit relevant aspects. There are different sensory modalities that can be examined in various ways. In general, it is recommendable to start distally and move toward the proximal and go from symptomatic to not symptomatic. The examination must be dynamic, constructing a mental map of the topography and modalities affected when conducting it. It is also important to make use of other aspects of the clinical examination such as muscle stretch reflexes, trophic changes, or osteoarticular deformities. The information obtained will allow for characterizing different syndromes which will help determine the lesion's topography and, therefore, define the differential diagnosis.