Resumen de Revascularización cerebral en el tratamiento de aneurismas cerebrales complejos

Luis Álvarez Simonetti, Hugo Llerena Miranda, Carla M García Avendaño, Violeta Orellano Navarrete, Angel Tarrillo Ames, Mijail Mujica Sánchez, Danny A Campos Sánchez, Rolando Lovatón Espadín

• español

  Los procedimientos de revascularización cerebral se utilizan en el manejo quirúrgico de aneurismas en los que hay gran riesgo de generar isquemia al intentar el tratamiento quirúrgico o endovascular. Además se usan en el tratamiento de tumores de base craneal que engloban e infiltran la pared de la arteria carótida interna o sus ramas principales, en la enfermedad oclusiva vascular con riesgo de producir infarto de tipo hemodinámico y en la enfermedad de moyamoya.Estas técnicas tienen como objetivo restablecer el aporte sanguíneo al cerebro y con ello sus nutrientes, para evitar isquemia en territorio cerebral afectado o en riesgo. Para adquirir una revascularización vascular efectiva con buen resultado clínico, debe seleccionarse adecuadamente al paciente mediante estudios de flujo sanguíneo y de reserva vascular cerebral, realizar una técnica muy meticulosa y escoger el injerto adecuado.

• English

  Cerebral revascularization procedures are used in the surgical management of cerebral aneurysms in which there is a great risk of generating ischemia, in the attempt for surgical or endovascular treatment. Besides this, these procedures are utilized en the treatment of cranial base tumors that encase and infiltrate the trunk of the internal carotid artery or its main branches, in the vascular occlusive disease with risk of producing hemodynamic type stroke and, in the moya moya disease. These techniques have the aim of restoring the blood supply of the brain and with it, the nutrient loading in order to avoid ischemia in territories already affected or in risk. To obtain an effective revascularization, with good clinical outcome , the patient should be chosen adequately with cerebral blood flow studies and vascular reserve, to perform a meticulous technique and the correct graft should be elected.