Recomendaciones para la prevención de la osteonecrosis de los maxilares (ONM) en pacientes con cáncer tratados con bisfosfonatos intravenosos

• J. V. Bagán ^[1] ; P. Diz Dios ^[2] ; L. Gallego ^[3] ; P. lnfante-Cossío ^[4] ; Y. Jiménez ^[1] ; L.M. Junquera ^[5] ; J. López ^[6] ; R. Ortega-Aranegui ^[7] ; R. Poveda ^[8] ; E. Sánchez-Fernández ^[9] ; J. Santamaría ^[10] ; A. Verrier-Hernández ^[11] ; M. Vicente Barrero ^[12]
  1. [1] Universitat de València

     Universitat de València

     Valencia, España

     
  2. [2] Universidade de Santiago de Compostela

     Universidade de Santiago de Compostela

     Santiago de Compostela, España

     
  3. [3] Hospital Universitario Central de Asturias

     Hospital Universitario Central de Asturias

     Oviedo, España

     
  4. [4] Hospital Universitario Virgen del Rocío

     Hospital Universitario Virgen del Rocío

     Sevilla, España

     
  5. [5] Universidad de Oviedo

     Universidad de Oviedo

     Oviedo, España

     
  6. [6] Universitat de Barcelona

     Universitat de Barcelona

     Barcelona, España

     
  7. [7] Universidad Complutense de Madrid

     Universidad Complutense de Madrid

     Madrid, España

     
  8. [8] Hospital General Universitario de Valencia

     Hospital General Universitario de Valencia

     Valencia, España

     
  9. [9] Universidad de Granada

     Universidad de Granada

     Granada, España

     
  10. [10] Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea

      Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea

      Leioa, España

      
  11. [11] Hospital Pio del Rio Hortega,Valladolid
  12. [12] Univerdad de Las Palmas

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• Localización: Oris, ISSN 0214-3399, Vol. 64, Nº. 1, 2008, págs. 32-38
• Idioma: español
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• Resumen

  • Los bisfosfonatos intravenosos se utilizan en el tratamiento de diversas patología, incluyendo el de los pacientes con cáncer y metástasis ósea. Desde el año 2003 se ha descrito un número creciente de casos de osteonecrosis de los maxilares inducidas por bisfosfonatos intravenosos. La osteonecrosis maxilar no tiene un tratamiento eficaz, por lo que ocasiona una gran morbilidad a los pacientes, con un importante efecto negativo sobre su calidad de vida. El riesgo de osteonecrosis aumenta con las extracciones dentales y la mala higiene bucal. Por este motivo, es imprescindible una evaluación del paciente que va a iniciar un tratamiento con bisfosfonatos por parte del Odontólogo. Asimismo, durante el tratamiento con estos fármacos, se deberán realizar visitas periódicas para prevenir y tratar posibles infecciones y problemas periodontales. La realización de la historia clínica del paciente ha de coordinar la información del especialista que está tratando la patología primaria con la del Odontólogo/Estomatólogo y Cirujano Maxilofacial que le va a revisar la cavidad oral, para prevenir y tratar la aparición de ONM. Un panel de expertos con representación de Cirujanos Maxilofaciales, Estomatólogos y Odontólogos, a nivel nacional, ha llegado a un consenso sóbres los criterios clínicos para diagnosticar la osteonecrosis de los maxilares y ha propuesto dos documentos en los que se establecen una serie de recomendaciones sobre cómo realizar las revisiones bucales en estos pacientes.