Resumen de Patología del líquido cefalorraquídeo. Hidrocefalia, pseudotumor cerebral y síndrome de presión baja

J. Villamor, D.E. Barbero Jiménez, M. Mas Serrano

• español

  La patología del líquido cefalorraquídeo (LCR) hace referencia a anormalidades primarias del LCR y su circulación. La hidrocefalia es el aumento patológico del tamaño de los ventrículos cerebrales por incremento del LCR, resultante del disbalance entre formación (normalmente constante) y drenaje, debido a defectos en la reabsorción o circulación, clasificando así a las hidrocefalias como comunicantes o no comunicantes. La hidrocefalia puede ocurrir en niños (mayoritariamente congénita) y adultos. Un tipo especial de hidrocefalia crónica en adultos es la normotensiva y su famosa tríada de Hakim-Adams. El pseudotumor cerebri o la hipertensión intracraneal idiopática (HII) se caracterizan por síntomas de hipertensión intracraneal (HI) con elevación de la presión de apertura del LCR, siendo su principal problema la pérdida potencial de visión. El síndrome de hipotensión intracraneal es producido por la fuga del LCR a través del saco tecal, frecuentemente tras una punción lumbar. Se suele caracterizar por cefalea ortostática, presión del LCR disminuida y captación meníngea en la resonancia magnética.

• English

  Cerebrospinal fluid (CSF) pathology refers to primary abnormalities of the CSF and its circulation. Hydrocephalus is the pathological increase in the size of the cerebral ventricles due to an increase in CSF, the result of an imbalance between formation (normally constant) and drainage, due to defects in reabsorption or circulation; hydrocephalus is thus classified as communicating or noncommunicating. Hydrocephalus can occur in children (the majority congenital) and adults. A special type of chronic hydrocephalus in adults is normal pressure hydrocephalus and its famous Hakim-Adams triad. Pseudotumor cerebri and idiopathic intracranial hypertension (IIH) are characterized by symptoms of intracranial hypertension (IH) with elevation of CSF opening pressure; the main problem is potential vision loss. Intracranial hypotension syndrome is caused by leakage of CSF through the thecal sac, frequently after a lumbar puncture. It is normally characterized by orthostatic headache, decreased CSF pressure, and meningeal uptake on magnetic resonance imaging tests.