Endometriosis

• Montero Fonseca, Jazmín ^[1] ; Campos Sánchez, Sergio ^[2] ; Herrera Pérez, Juan Carlos ^[3]
  1. [1] Investigadora independiente, Alajuela, Costa Rica
  2. [2] Investigador independiente, Heredia, Costa Rica
  3. [3] Investigador independiente, Alajuela, Costa Rica

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• Localización: Revista Médica Sinergia, ISSN 2215-4523, ISSN-e 2215-5279, Vol. 6, Nº. 5 (Mayo), 2021
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Endometriosis
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• Resumen
  • español

    La endometriosis hace referencia a la presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina. Afecta a 1 de cada 10 mujeres en edad reproductiva a nivel mundial y se encuentra relacionada con la presencia de dismenorrea, dolor pélvico e infertilidad, aunque las manifestaciones clínicas son muy variadas. Múltiples teorías explican su fisiopatología, la menstruación retrógrada, la metaplasia celómica, la alteración de la respuesta inmune, la metástasis vasculolinfática y el estrés oxidativo son las principales con las que se cuenta actualmente. Existen diferentes sistemas de clasificación de endometriosis, pero ninguno es universal. El diagnóstico de endometriosis es complejo y usualmente pasan varios años desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico. El “gold standard” es la visualización directa de las lesiones mediante laparoscopía con remoción y confirmación histológica. El tratamiento puede ser tanto médico como quirúrgico, reservándose este último para los casos refractarios al tratamiento médico. El tratamiento médico consiste en hormonoterapia con anticonceptivos orales combinados o con sólo progestágenos. También se han utilizado agonistas de GnRH e inhibidores de aromatasa en algunos casos. Además, se recomienda la analgesia con acetaminofén y AINES

  • English

    Endometriosis refers to the presence of endometrial like tissue outside the uterine cavity. It affects approximately 10% of women of reproductive age worldwide and is related to the presence of dysmenorrhea, pelvic pain and infertility, although the clinical manifestations are very varied. Multiple theories explain its pathophysiology: retrograde menstruation, celomic metaplasia, impaired immune response, vascular lymphatic metastasis, and oxidative stress are the main theories currently available. There are numerous endometriosis classification systems, but none are universal. The diagnosis of endometriosis is complex and it usually takes several years from the onset of symptoms to a confirmed diagnosis. The gold standard is direct detection of lesions by laparoscopy with removal and histological confirmation. Treatment can be both medical and surgical, the latter being reserved for cases refractory to medical treatment. Medical treatment consists of hormonal therapy with combined oral contraceptives or with only progestogens. GnRH agonists and aromatase inhibitors have also been used in some cases. In ad endometriosis, dysmenorrhea, pelvic pain; analgesia with acetaminophen and NSAIDs is recommended