PORT-A-CATH catheter rupture: case report

• Autores: Manuel de la O Escamilla, Luis Rodrigo Gómez Alvarez, Héctor Vergara Miranda, Jorge Adrián Garza Cerna
• Localización: International Journal of Medical and Surgical Sciences, (IJMSS), ISSN-e 0719-532X, ISSN 0719-3904, Vol. 8, Nº. 4, 2021 (Ejemplar dedicado a: December 2021)
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Ruptura de cateter PORT-A-CATH: reporte de caso
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    Introducción: El manejo moderno del tratamiento contra el cáncer requiere de un acceso al sistema venoso en repetidas ocasiones para el paso de medicamentos, fluidos y componentes sanguíneos. Las venas periféricas son rápidamente dañadas por las repetidas punciones y por líquidos que pasan a través de ellas. Para solucionar este problema los accesos vasculares de largo plazo evitan las repetidas punciones. Un tipo de acceso venoso a largo plazo es el Port-A-Cath, que es un dispositivo implantable usualmente en el pecho con un catéter venoso central. Reporte de caso: A continuación, se presenta el caso de una femenina de 34 años de edad con diagnostico cáncer de mama en seno derecho, tratado con mastectomía radical, posterior al procedimiento se le coloca un port-a-cath en la via subclavia izquierda para futuros tratamientos. Se le realiza el primer ciclo de quimioterapia, posteriormente la paciente refiere dolor en el sitio de colocación del catéter con aumento de volumen y aumento progresivo del dolor. La paciente acude a su centro de salud para valoración, se le decide tomar una radiogradia de torax, evidenciando la migración del catéter. El manejo empleado fue a través de la técnica de seldinger por sitio de puncion femoral con una Guía Amplatz GooseNeck Snare 6 Fr con lo cual se logró extraer el cuerpo extraño a nivel de la vena braquiocefalica izquierda. Conclusión: La implantación de un catéter Port-A-Cath esta asociada con algunos riesgos en el proceso. El cuidado del catéter y de paciente debe de mantenerse para disminuir la incidencia de las complicaciones.

     

  • English

    Introduction: The modern management of cancer treatment requires access to the venous system repeatedly for the passage of drugs, fluids and blood components. Peripheral veins are rapidly damaged by repeated punctures and by fluids that pass through them. To solve this problem, long-term vascular accesses avoid repeated punctures. One type of long-term venous access is the Port-A-Cath, which is an implantable device usually in the chest with a central venous catheter. Case report: Next, the case of a 34-year-old female with a diagnosis of breast cancer in the right breast is presented. It is treated with a radical mastectomy, and after the procedure a port-a-cath is placed in the left subclavian route for future treatments. The first cycle of chemotherapy is performed, later the patient reports pain at the catheter placement site with increased volume and progressive increase in pain. The patient goes to her health center for an evaluation, they decide to take a chest X-ray showing the migration of the catheter. The management used was through the seldinger technique at the femoral puncture site with a 6 Fr Amplatz GooseNeck Snare Guide, with which it was possible to extract the foreign body at the level of the left brachiocephalic vein. Conclusion: The implantation of a Port-A-Cath catheter is associated with some risks in the process. Catheter and patient care should be maintained to decrease the incidence of complications.