Resumen de Recién nacido con encefalocele. Caso clínico.

Irene María García Fernández, Alba Rubio Martínez, María Cruz Loren Aguilar, Lara García Romero, María del Carmen García Pascual, Patricia García Miguel

• español

  Recién nacido de 33+2 semanas de edad gestacional, que ingresa en unidad de cuidados intensivos neonatales por meningoencefalocele diagnosticado intraútero a las 12 semanas de edad gestacional. Se coloca en incubadora, se monitoriza y se coloca SNG. Se realiza ECO transfontanelar y es valorado por Neurocirugía. Hallazgos compatibles con malformación Chiari III. Se decide intervención de forma programada, previa realización de RM cerebral.

  El objetivo principal consiste en planificar los cuidados, evaluar las respuestas para detectar posibles necesidades y ayudar en la recuperación del paciente afectado.

  Para lograr unos cuidados de calidad es necesario identificar los diagnósticos de enfermería (NANDA), los resultados que pretendemos conseguir (NOC) y las intervenciones (NIC) necesarias que se deben aplicar al paciente.

• English

  Newborn of 33+2 weeks gestational age, admitted to the neonatal intensive care unit for meningoencephalocele diagnosed in utero at 12 weeks gestational age. He was placed in an incubator, monitored and placed on NGLS. Transfontanelar ultrasound was performed and he was assessed by neurosurgery. Findings compatible with Chiari III malformation. Scheduled intervention was decided, after performing a brain MRI.

  The main objective is to plan care, evaluate responses to detect possible needs and assist in the recovery of the affected patient.

  To achieve quality care, it is necessary to identify the nursing diagnoses (NANDA), the results we aim to achieve (NOC) and the necessary interventions (NIC) to be applied to the patient.