COVID-19 aurkako txertoarekin erlazionatutako Guillain-Barré kasu baten aurkezpena

• A. San Martin Sagarzazu ^[1] ; J. Iñaki Rementeria Radigales ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de Basurto

     Hospital Universitario de Basurto

     Bilbao, España

     
• Localización: Boletín de la Sociedad Vasco-Navarra de pediatría = Euskal Herriko Pediatria Elkartearen aldizkaria, ISSN 0037-8658, Nº. 122 (Diciembre), 2021, págs. 112-114
• Idioma: euskera
• Títulos paralelos:
  • Presentación de un caso de Guillain-Barré relacionado con la vacuna contra la COVID-19
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía aguda. Produce una debilidad simétrica y rápidamente progresiva de inicio en regiones distales con una evolución proximal. Su mayor riesgo radica en la afectación de la musculatura respiratoria. Son características la pérdida de los reflejos osteotendinosos y la ausencia o la mínima presencia de los síntomas sensitivos. Aparece disociación albuminocitológica en el líquido cefalorraquídeo y el diagnóstico se puede apoyar gracias al electromiograma, aunque al inicio del cuadro puede ser normal. El tratamiento se puede realizar mediante plasmaféresis o por inmunoglobulina. Tiene una incidencia cercana a 1,3 y 2 por cada 100.000 personas con una mortalidad en torno a 5 y 15%. A pesar de que esta enfermedad autoinmune suele aparecer a raíz de una infección vírica o bacteriana (entre otros debido a Campylobacter jejunii o citomegalovirus), se ha asociado igualmente con la administración de ciertas vacunas. Presentamos el caso de una joven de 13 años que padeció este síndrome una semana más tarde desde que recibiera la segunda dosis de la vacuna contra la infección producida por el virus SARS-CoV-2 (vacuna Comirnaty), con el objetivo de conocer mejor esta entidad, su desarrollo los potenciales efectos adversos de estas vacunas. Es el primer caso de este tipo que hemos conocido desde el inicio de la campaña de la vacunación contra la COVID-19

  • euskara

    Guillain - Barrésindromea polirradikuloneuropatia akutua da. Ahultasun simetriko eta azkarra sortzen du hasiera distaletik alde proximalerantz garatzen dena. Bere arrisku nagusia arnas muskulatura kaltetu ahal izatean datza. Erreflexu osteotendinotsuen galera eta sintoma sentsitibo arin edo ezak ezaugarri ditu. Likido zefalorrakideoan disoziazio albuminozitologikoa ageri da eta diagnostikoa elektromiograma bidez ere indartu daiteke, hasieran normala izan daitekeen arren. Tratamendua plasmaferesi edo inmunoglobulina bitartez burutu daiteke. 100.000 pertsonatik 1,3 eta 2 arteko intzidentzia dauka, 5-15% hilkortasunarekin. Nahiz eta eritasun autoinmune hau gehienetan birus edo bakteria baten ondorioz agertzen den (Campylobacter jejunii edo zitomegalobirus besteak beste), zenbait txerto jarri eta egunetara sindrome hau pairatzeko arriskua dago. COVID-19 aurkako txertoaren bigarren dosia jarri (Comirnaty) eta astebetera Guillain-Barré sindromea garatu zuen 13 urteko neska baten kasua azaldu nahi dugu, gaixotasun honen bilakaera hobeto ulertu ahal izateko eta txerto hauen eragin desiragaitzak ezagutzeko asmoz. Adin pediatrikoan COVID-19 aurkako txertaketa egutegia hasi ondoren, Basurtoko ospitaleko pediatria zerbitzuan izandako mota honetako lehen kasua izan da.