Cefalea y endotropia aguda, ¿qué es lo que no debemos olvidar?

• Autores: Carla Taboada Rubinos, Irma Sebastián García, Alexandre Santana Artiles, Laura Toledo Bravo de Laguna, José Carlos Cabrera López
• Localización: Canarias Pediátrica, ISSN 1131-6128, Vol. 46, Nº. 3, 2022, págs. 290-293
• Idioma: español
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    Presentamos el caso de un varón de tres años que consulta por un cuadro subagudo de fiebre, cefalea y endotropia izquierda. El paciente había sido diagnosticado quince días antes de otitis media aguda bilateral. Se objetivó en las pruebas de imagen una trombosis en el seno transverso derecho, motivo por el cual ingresa para monitorización y tratamiento con anticoagulación. Fue dado de alta a los viente días por evolución favorable, en el seguimiento posterior se diagnosticó de un déficit de proteína C y un probable síndrome antifosfolípido. Si bien la trombosis venosas intracraneal es una entidad poco frecuente y supone un reto diagnóstico en pediatría, es importante la sospecha clínica, especialmente cuando existen factores de riesgo, dado que un correcto manejo es vital para su pronóstico. Realizamos una revisión de esta entidad en la edad pediátrica, así como de su diagnóstico diferencial, manejo y seguimiento posterior.

  • English

    We report the case of a 3-year-old male who present subacute symptoms of fever, headache, and left esotropia. The patient had been diagnosed 15 days before with bilateral acute otitis media. Imaging tests showed right transverse sinus thrombosis, so he was admitted to monitorization and to start treatment with anticoagulants. 20 days later he was discharged due to proper evolution. In the posterior follow-up he was diagnosed with protein C deficiency and the suspicion of an antiphospholipid syndrome. Although intracranial venous thrombosis is a rare disease and a challenge in pediatrics patients, clinical suspicion is important, especially in the presence of risk factors, since an adequate management is vital for its prognosis. We review this disease in the pediatric patient, as well as its differential diagnosis, management and subsequent follow-up.