Resumen de Infecciones pulmonares

Felipe Rodríguez de Castro, Olga Rajas Naranjo, Javier Aspa Marco

• español

  La primera línea de defensa frente a la invasión y diseminación de los patógenos implica el reconocimiento de éstos, su eliminación y una respuesta inflamatoria y antiinflamatoria. Estos procesos pueden verse afectados por los polimorfismos de los genes implicados. La magnitud de la respuesta inflamatoria frente a la infección debe ser proporcionada y permanecer adecuadamente compartimentada. Los títulos plasmáticos de los mediadores inflamatorios se relacionan con la gravedad de la neumonía, y algunos de estos marcadores parecen prometedores tanto desde el punto de vista diagnóstico como pronóstico y de control terapéutico. Dado que la progresión de la neumonía puede producirse por el desequilibrio de la respuesta inflamatoria, incluso en presencia de antibioterapia, parece lógico intentar atenuar, mediante otras intervenciones terapéuticas, la magnitud de esta respuesta. Los compuestos capaces de estimular las defenses tempranas y la eliminación del microorganismo sin influir en las fases tardías del daño inflamatorio serán los más eficaces.

• English

  The first line of defense against invasion and dissemination of pathogens involves their recognition and elimination as well as an inflammatory and antiinflammatory response. These processes can be affected by polymorphisms of the genes involved. The magnitude of the inflammatory response against infection should be proportional and should be adequately compartmentalized. Plasma levels of inflammatory mediators are related to the severity of pneumonia and some of these markers seem promising for use in diagnosis, prognosis and therapeutic management. Because pneumonia can progress due to an unbalanced inflammatory response, even when antibiotic therapy is provided, a logical strategy would be to attempt to attenuate the magnitude of this response through other therapeutic interventions. The most effective compounds are those able to stimulate early defenses and the elimination of new organisms without influencing the late phases of inflammatory injury.