Resumen de Investigación en infecciones respiratorias: una perspectiva desde el Área Tuberculosis e Infecciones Respiratorias (TIR)

M. Jesús Cremades Romero, Maria Luiza De Souza Galvao, José María García García, Rosario Menéndez Villanueva

• español

  Se revisó la producción científica del Área TIR de SEPAR durante 2008. En neumonías se destacaron los estudios de la proteína C reactiva, la procalcitonina y las citocinas como marcadores predictores del fracaso terapéutico y la investigación de la predisposición genética del huésped —polimorfismos de la lectina asociada a manosa— en el pronóstico. En referencia a la tuberculosis, entre las diversas actividades del año SEPAR «Tuberculosis y la solidaridad», se incluyó la publicación de la nueva normativa SEPAR para el «Diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis». Los estudios en tuberculosis han versado sobre la infección tuberculosa, las nuevas técnicas in vitro de detección de interferón gamma, comités de diagnóstico de tuberculosis no bacilífera y pautas de tratamiento sin rifampicina e isoniacida. En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) hemos destacado los nuevos aspectos en la indicación del tratamiento antibiótico publicados en el Documento de Consenso para el Tratamiento antimicrobiano de la agudización de la EPOC y en la Guía clínica SEPAR-ALAT. En el campo de la fibrosis quística (FQ), resaltamos 3 trabajos: a) relación entre la colonización-infección crónica por Pseudomonas aeruginosa y la hiperreactividad bronquial; b) respuestas séricas de inmunoglobulinas frente a Aspergillus fumigatus y Candida albicans en la colonización del aparato respiratorio inferior y su significado clínico, y c) prevalencia de micobacterias ambientales en estos pacientes. En el capítulo bronquiectasias destacó un estudio sobre la relación entre la inflamación sistémica y parámetros de gravedad, y finalmente se revisaron las principales aportaciones de la nueva normativa SEPAR sobre diagnóstico y tratamiento de las bronquiectasias.

• English

  The scientific production of the TIR Area of SEPAR during 2008 is reviewed. In pneumonias, studies on C-reactive protein, procalcitonin and the cytokines as predictive markers of treatment failure are noteworthy, as well as research into the genetic predisposition of the host (polymorphisms of mannose binding lectin) in the prognosis. Among the different activities on tuberculosis in the SEPAR «Tuberculosis and Solidarity» year, was the publication of the new SEPAR guidelines for the «Diagnosis and Treatment of Tuberculosis». The studies into tuberculosis have been on, the tuberculosis infection, the new in vitro techniques for detecting interferon gamma, new non-bacillary tuberculosis diagnostic committees, and treatment schemes without rifampicin and isoniazid. In COPD,we have highlighted new aspects in the indications for antibiotic treatment in the Consensus Document for the antibiotic treatment of acute exacerbations of COPD, and in the SEPAR-ALAT Clinical Guidelines. In the field of cystic fibrosis (CF), we highlight 3 studies: a) association between colonising- Pseudomonas aeruginosa induced chronic infection and bronchial hyperreactivity; b) serum immunoglobulins response to Aspergillus fumigatus and Candida albicans in the colonising of the lower respiratory tract and its clinical significance; and c) prevalence of environmental mycobacteria in these patients. In the chapter on bronchiectasis, a study on the relationship between systemic inflammation and severity parameters is highlighted, and finally, the main contributions of the new SEPAR guidelines on the diagnosis and treatment of bronchiectasis.