Resumen de Accesos no convencionales para revascularización de casos complejos de isquemia crónica crítica de miembros inferiores
Marcel Voos Budal Arins, Antenor Álvarez
La principal causa de amputaciones no traumáticas está relacionada a la diabetes mellitus (DM) y a la isquemia crónica crítica (ICC). Entre un 2 % a 3 % de los pacientes con enfermedad arterial periférica se presentan con un caso severo de ICC. La ICC se correlaciona con la enfermedad arterial multinivel y multivaso, con compromiso de los vasos por debajo de la rodilla, con presencia de calcificación y prevalencia de oclusiones totales crónicas. Han sido descritas varias estrategias para revascularizar oclusiones extensas en los segmentos arteriales a nivel infrainguinal, por debajo de la rodilla o por debajo del tobillo. La revascularización puede ser realizada utilizando técnicas endoluminales, subintimales o por vía retrógrada. Reportamos dos casos de pacientes con ICC que requirieron de accesos no convencionales para lograr la revascularización.
