Los corticoesteroides tópicos son drogas muy comunes, frecuentemente utilizadas en patologías dermatológicas. Su mal uso puede causar efectos sistémicos, como el síndrome de Cushing y la supresión del eje hipotalámico – hipofisiario – adrenal. Presentamos un caso de un lactante menor de siete meses quien desarrolla un síndrome de Cushing secundario al uso de Clobetasol por una dermatitis en el área del pañal, por tiempo prolongado, sin prescripción médica. Al examen físico se evidencia obesidad a predominio central, con fascie de luna llena, hipertricosis en región frontal, telangiectasias aisladas en mejillas y cuello de búfalo. Los paraclínicos demuestran una hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, elevación de las transaminasas y cortisol sérico en la mañana disminuido. Se concluye que se debe informar a los padres de los efectos adversos sistémicos de los esteroides tópicos y se sugiere evitar en pacientes pediátricos.
Topical corticosteroids are very common drugs used in the treatment of inflammatory skin diseases. Prolonged or misuse of them may cause systemic adverse effects, including Cushing syndrome and hypothalamic-pituitary-adrenal axis suppression. We present a case of a seven months old male infant who developed iatrogenic Cushing syndrome after diaper dermatitis treatment through misuse of Clobetasol, without doctor’s prescription. We observe redness and a moon face, a buffalo hump, central obesity and hirsutism. Laboratory values revealed hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, elevation in liver enzymes and low early morning cortisol. To conclude, parents must be informed by physicians about the adverse effect of steroids and the should be avoided in very young infant.
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