Servicio de indicación farmacéutica a pacientes tratados con medicamentos de estrecho margen terapéutico

• Cristina García ^[1] ; Luis A. Martínez ^[2]
  1. [1] Farmacéutica comunitaria, Tiriez (Albacete).
  2. [2] Farmacéutico comunitario, Tiriez (Albacete). Doctor en Farmacia, Profesor asociado de la Facultad de Farmacia de Albacete.
• Localización: Farmacéuticos comunitarios, ISSN 1885-8619, Vol. 15, Nº. 1, 2023, págs. 78-80
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Minor ailment service for patients treated with narrow therapeutic index drugs
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• Resumen
  • español

    Se estudian los casos de dos pacientes que demandan nuestro servicio de indicación farmacéutica porque presentan sintomatología digestiva inespecífica. Ambos están siendo tratados con fármacos de estrecho margen terapéutico (carbonato de litio y digoxina, respectivamente). Durante la indicación, el análisis de la medicación revela la posibilidad de que la clínica que ambos manifiestan guarde relación con estos tratamientos en distinta medida: en el caso del carbonato de litio, por tratarse de una reacción adversa frecuente en tratamientos prolongados, y en el de la digoxina, porque la sintomatología va acompañada de bradicardia. En consecuencia, se proponen dos intervenciones, siendo una de ellas la derivación urgente al médico de atención primaria. El análisis de los tratamientos farmacológicos crónicos prescritos a los pacientes, especialmente aquellos de estrecho margen terapéutico, durante el proceso de indicación, es un punto clave para discriminar entre clínica debida exclusivamente a síntomas menores y otras situaciones que pueden incluso comprometer la vida.

  • English

    We report two clinical cases assessed in our minor ailment service presenting with symptoms suggestive of common digestive disorders. Both patients were treated with narrow therapeutic index drugs (lithium carbonate and digoxin, respectively). In both cases, medication analysis revealed that referred symptoms might be elicited by these drugs: abdominal discomfort is a frequent adverse reaction in long term treatments with lithium carbonate while in the case of digoxin symptomatology was found to be accompanied by bradycardia. Thus, we propose two different pharmaceutical interventions, one being an urgent general practitioner referral. Pharmacotherapy assessment during minor ailment service, focused on narrow therapeutic index drugs, is a key point in discriminating minor ailments from potential life-threatening situations.