Resumen de Proyecto sobre dispensación excepcional en el Principado de Asturias

Irene Jaraiz Magariños, Alicia F. Martínez, Eduardo Satué de Velasco, Eduardo Agustín, Silvia López, José Luis Allué Blasco

• español

  La farmacia comunitaria (FC) se enfrenta a diario con situaciones que impiden la dispensación adecuada del medicamento, poniendo en riesgo la continuidad de los tratamientos por parte de los pacientes, lo cual se traduce en problemas relacionados con los medicamentos (PRM). A través de este estudio piloto realizado en el Principado de Asturias, se ha querido cuantificar el número de incidencias de este tipo relacionadas con aquellos aspectos de la prescripción que podrían ser fácilmente subsanadas por el farmacéutico comunitario a través de intervenciones sencillas en el momento de la dispensación. Se llevó a cabo un estudio en diez farmacias de esta comunidad autónoma en el horario de apertura habitual a lo largo de quince días laborables. La muestra incluyó un total de 32.331 envases dispensados. En él se registraron 406 incidencias susceptibles de dispensación excepcional. La tasa de incidencia total alcanza el 1,26% de las dispensaciones, lo que extrapolando al total de dispensaciones realizadas en Asturias durante el mes de octubre de 2020 daría una cifra de 27.030 dispensaciones totales susceptibles de dispensación excepcional.

  La tasa de incidencia total fue inferior en la farmacia urbana (1,03%) frente a la semiurbana y rural (1,37% y 1,39%). La mayor parte de los casos (59,4%) afectó a pacientes con aportación individual a la Seguridad Social correspondiente al 10% (TSI2) y la edad media del paciente fue de 60,8 años. En cuanto al nivel asistencial, el 79% de los casos corresponde a recetas de atención primaria (AP). El tipo más habitual de incidencia es “potencial interrupción por prescripción no activa en el momento de la dispensación (superado el margen de 10 días)” con una tasa de incidencia del 0,61% de las dispensaciones, lo que supondría un total de 13.181 prescripciones susceptibles de dispensación excepcional por este tipo de incidencia.

  En cuanto al ahorro económico, se comprobó que 63 de los 406 casos hubiesen requerido necesariamente una consulta médica y el 30% de ellos sería de pacientes en activo. Por lo tanto, los restantes 343 casos, que podrían resolverse a través de dispensación excepcional por parte del farmacéutico comunitario, significarían un ahorro de más de 4.000 consultas y de cerca de 200.000 euros entre costes directos e indirectos si se permitiese la intervención del farmacéutico.

• English

  The community pharmacy (CP) tackles every-day situations that hinder proper dispensing of the drug, which endangers the continuity of treatments by patients. This is translated into medicine-related problems (MRPs). This pilot study performed in Asturias sought to quantify the number of incidences of this kind related to those prescription aspects that could be easily corrected by the community pharmacist by means of simple interventions at the time of dispensing. A study was performed in ten pharmacies in this autonomous community at the time of usual opening over two working weeks. The sample included a total of 32,331 dispensed containers. A total of 406 incidences susceptible of exceptional dispensing were recorded. The total incidence rate stood at 1.26% of total dispensing, which when extrapolated to the total dispensing in Asturias during the month of October 2020 would result in a total of 27,030 cases of dispensing subject to exceptional dispensing.

  The total incidence rate was lower in the urban pharmacy (1.03 %) compared to its semi-urban and rural counterpart (1.37% and 1.39% respectively). Most cases (59.4%) had an impact on patients with individual contribution to social security corresponding to 10% (IST2) and the patient’s average age was 60.8 years. In terms of care level, 79% of cases correspond to primary care (PC) prescriptions. The most common type of incidence is “potential interruption because the prescription is not active at the time of dispensing (after the period of 10 days)” with an incidence rate of 0.61% of dispensing. This would entail a total of 13,181 prescriptions subject to exceptional dispensing because of this kind of incidence.

  In terms of financial savings, it was verified that 63 of the 406 cases would have necessarily required a medical consultation and 30% of them would be active patients. Therefore, the remaining 343 cases, which could be resolved by means of exceptional dispensing by the community pharmacist would entail saving more than 4000 consultations and approximately 200,000 euros among direct and indirect costs if the pharmacist’s intervention were allowed.