Circuito de seguridad en los intervencionismos ambulatorios durante la pandemia por SARSCOV-2 en el entorno de diagnóstico por la imagen

• Autores: Raquel Crespo Calvo, M. Mercè Raventós Urgell, Silvi Falip, C. Jurado, D. Buján, L. Oleaga
• Localización: Cuidarxe: revista enfermera en el diagnóstico por la imagen y el tratamiento, ISSN-e 2604-4366, Vol. 3, Nº. 1, 2022, págs. 5-9
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Introducción:

    La actividad intervencionista en el departamento de imagen para el diagnóstico fué interrumpida debido a la pandemia.

    En mayo del 2020, siendo la fase de transición, se fué recuperando la actividad basándonos en los protocolos establecidos por la institución y estableciendo criterios de seguridad adaptados al departamento para la realización de los procedimientos intervencionistas realizados de manera ambulatoria.

    Nuestro objetivo fué: Garantizar la seguridad de los pacientes y profesionales que participan en el proceso intervenionista en el entorno de diagnóstico por la imagen del Hospital Clínic de Barcelona, mediante el cribaje de síntomas, solicitud, programación y revisión del resultado de PCR entre 48-72h antes del procedimiento.

    Metodología:

    Se ha realizado un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo y quantitativo desde mayo del 2020 a mayo 2021 en el ámbito del departamento de diagnóstico por imagen del Hospital Clínic de Barcelona, de todos los pacientes que debían realizarse un procedimiento intervencionista o sedación de manera ambulatoria. Las variables estudiadas son el resultado de la PCR de exudado naso faríngeo, la prevalencia de casos positivos de SARS-CoV-2 en dicha población y número de casos asintomáticos. Para ello desde la consulta enfermera se asumió la nueva tarea de realizar un cribaje de los procedimientos, se contacta con el paciente y se le pregunta por la presencia de sígnos o síntomas de COVID-19 en los últimos 14 días, se programa la PCR y se revisa el resultado antes del procedimiento, quedando todo registrado en el historial clínico electrónico. Contactando con el paciente, médico especialista en radiodiagnóstico, médico solicitante y el centro de atención primaria de referencia del paciente dando a conocer el resultado en caso que éste sea positivo para SARS-CoV-2.

    Resultados:

    Del total de paciente cribados, 2943 entre mayo del 2020 a mayo de 2021, se han detectado 15 resultados positivos para SARS-CoV-2 siendo la prevalencia del 0,005. El 100% de los casos fueron asintomáticos para COVID-19. 4 casos fueron procedimientos de PAAF guiada por ecografía de tiroides, 3 casos procedimientos de PAAF de pulmón guiado por tomografía axial computada, 3 casos colocación de port-a –cath, 2 casos en biopsia de mama 1 caso en el procedimiento de biópsia hepàtica guiada por ecografía , 1 caso en vertebroplastia y 1 caso para arteriografía. Siendo el 100% de los casos asintomáticos para COVID-19. Para todos ellos se les reprogramó el procedimiento una vez pasado el aislamiento domiciliario y con serología positiva para Ac IgG y IgM.

    Conclusiones:

    Podemos considerar el departamento de imagen para el diagnóstico como un entorno seguro para los pacientes que acuden a realizarse procedimientos intervenionistas de forma ambularoria al poder detectar los casos asintomáticos, de manera anticipada, evitando riesgos para los profesionales y el entorno de los propios pacientes.

  • English

    Introduction:

    The interventional activity in the Imaging Diagnostic Department was interrupted due to the pandemic. In May 2020, being the transition phase, the activity was recovered based on the protocols established by the institution and establishing safety criteria adapted to the department for the performance of outpatient interventional procedures performed on an outpatient basis.

    Our objective was: to guarantee the safety of patients and professionals who participate in the interventional process in the Imaging Diagnostic environment of the Hospital Clínic de Barcelona, by screening for symptoms, requesting, scheduling and reviewing the results of PCR within 48-72h before the procedure.

    Methodology:

    A descriptive, longitudinal, prospective and quantitative study has been performed from May 2020 to May 2021 in the Imaging Diagnostic Department of the Hospital Clínic de Barcelona, of all patients who had to undergo an interventional procedure or sedation on an outpatient basis. The variables studied were the PCR result of the nasopharyngeal, the prevalence of SARSCoV-2 positive cases in this population, and the number of asymptomatic cases. To this end, the nurse’s office took on the new task of screening, the patient is contacted and asked about the presence of signs or symptoms of COVID-19 in the last 14 days, the PCR is programmed and the result is reviewed prior to the procedure and recorded in the electronic medical electronic record. Contacting the patient, radiodiagnostic physician, requesting physician, and the patient’s primary care center of reference, informing the patient of the result in case it is positive for SARS-CoV-2.

    Results:

    Out of the total number of patients screened, 2943 between May 2020 to May 2021, 15 positive results for SARS-CoV-2 with a prevalence of 0.005. 100% of the cases were asymptomatic for COVID-19. 4 cases were thyroid FNA procedures, 3 cases were computed tomography-guided FNA procedures of the lung, 3 cases were port-a-catheter placement, 2 cases of breast biopsy, 1 case of hepatic biopsy procedure guided by ultrasound, 1 case in vertebroplasty and 1 case for arteriography. All cases were asymptomatic for COVID-19. 100% of which the procedure was rescheduled once the home isolation had passed.

    the procedure after home isolation and with positive serology for Ac IgG and IgM.

    Conclusions:

    We can consider the Imaging Diagnostic Department as a safe environment for patients undergoing interventional procedures in an ambulatory manner, as it can detect the asymptomatic cases early, avoiding risks for the professionals and the patients’ own environment.