Bloqueo espinal alto tras anestesia epidural fallida en cesárea por no progresión de parto.

• Autores: Diego Gutiérrez Martínez, Alberto Gutiérrez Martínez, Verónica Guilló Moreno, Javier García Fernández
• Localización: Revista electrónica AnestesiaR, ISSN-e 1989-4090, Vol. 14, Nº. 11, 2022
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • High spinal block after failed epidural anesthesia in cesarean section due to non-progression of labor.
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• Resumen
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    El bloqueo espinal alto es una de las complicaciones más graves que pueden suceder durante la anestesia neuroaxial de una cesárea. Una de sus causas es el rescate de una anestesia epidural fallida mediante anestesia intradural. Puede derivar en complicaciones hemodinámicas y respiratorias graves por lo que es primordial el reconocimiento y tratamiento precoz para mejorar el pronóstico. Para evitar un bloqueo espinal alto al utilizar anestesia intradural de rescate tras administrar un bolo de anestesia epidural, se debe esperar 30 minutos, reducir la dosis intradural y mantener la posición de sedestación durante 2 minutos. En caso de urgencia no demorable se recomienda anestesia general.

  • English

    High spinal block is one of the most serious complications that can occur during neuraxial anesthesia for cesarean section. One of its causes is the rescue of a failed epidural anesthesia by intradural anesthesia. It can lead to serious hemodynamic and respiratory complications, so early recognition and treatment is essential to improve the prognosis. To avoid a high spinal block when using rescue spinal anesthesia after administering a bolus of epidural anesthesia, wait 30 minutes, reduce the spinal dose, and maintain the sitting position for 2 minutes. In urgent cases, general anesthesia is recommended.