Brasil
Introdução: O câncer anal é um tumor raro cuja incidência é influenciada pelo comportamento sexual e por condições de vulnerabilidades biológicas e sociais. Uma provável explicação para o aumento da incidência nas últimas décadas em países em desenvolvimento é a baixa abrangência ou inexistência dos programas de rastreamento das lesões precursoras. Objetivos: Abordar os métodos combinados que compõem o tripé básico no Sistema Único de Saúde (SUS) para avaliação do canal anal e diagnóstico do câncer e/ou suas alterações precursoras causadas pelo HPV, orientando a coleta e o processamento técnico das amostras nos serviços públicos de saúde. Métodos: Trata-se de uma revisão seletiva da literatura de naturezas qualitativa e exploratória, utilizando publicações disponíveis na interface pública do Portal de Periódicos Capes. Resultados: Não há programas para rastreio das lesões precursoras do câncer anal, mas a aplicação dos recursos para diagnóstico das alterações iniciais baseia-se no sucesso obtido com o rastreamento das lesões precursoras do câncer de colo uterino, visto que as patologias compartilham semelhanças cito-histológicas, etiológicas, fatores de riscos, técnicas para diagnóstico e profissionais de saúde. Neste artigo revisam-se os métodos diagnósticos disponíveis e as possibilidades de tratamentos das lesões precursoras anais a fim de prevenir a evolução para o câncer. Com esse material, os profissionais de saúde podem se beneficiar com as orientações e, então, exercer relevante atuação na prevenção da neoplasia. Conclusão: É possível incorporar no SUS uma política de diagnóstico precoce para qualificar e expandir as iniciativas de promoção e atenção às pessoas.
Introduction: Anal cancer is a rare tumor whose incidence is influenced by sexual behavior and biological and social vulnerabilities. A likely explanation for the increased incidence in recent decades in developing countries is the low coverage or nonexistence of screening programs for precursor lesions. Objectives: Address the combined methods that make up the basic tripod in the Unified Health System (SUS) for the evaluation of the anal canal and diagnosis of cancer and/or its precursor changes caused by HPV, guiding the collection and technical processing of samples in public health services. Methods: This is a selective review of the literature of qualitative and exploratory nature, using publications available in the public interface of the “Portal de Periódicos Capes”. Results: There are no programs for screening of precursor lesions of anal cancer, but the application of resources for diagnosis of early changes is based on the success obtained with the screening of precursor lesions of cervical cancer, since the pathologies share cytohistological, etiological similarities, risk factors, techniques for diagnosis and health professionals. This article reviews the available diagnostic methods and the possible treatments for anal precursor lesions to prevent progression to cancer. With this material, health professionals can benefit from the guidelines and then exercise relevant role in the prevention of cancer. Conclusion: It is possible to incorporate a policy of early diagnosis into the SUS to qualify and expand initiatives to promote and care for people.
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