Resumen de Evolución de las intoxicaciones agudas por productos químicos en el quinquenio 2015-2019, registradas por el Sistema Español de Toxicovigilancia (SETv)

Aceysele Gonzalez Diaz, Sebastián Matos Castro, Nerea Arruabarrena Urrestarazu, Elsa González Valladares, Sara Molina Padilla, Ana Ferrer Dufol, Santiago Nogué Xarau, Miguel Angel Pinillos Echeverría, Benjamín Climent Díaz, Ángel Bajo Bajo, Jordi Puiguriguer Ferrando, Antonio Dueñas Laita, Guillermo Burillo Putze

• español

  INTRODUCCIÓN. La epidemiología de las intoxicaciones agudas (IA), permite conocer su evolución y proponer medidas preventivas. El objetivo de este trabajo es describir el perfil de las IA por productos químicos atendidos en un grupo de servicios de urgencias españoles pertenecientes al Sistema Español de Toxicovigilancia (SETv).

  MATERIAL Y MÉTODO. Estudio descriptivo observacional de IA por productos químicos de tipo doméstico, laboral o industrial registrados en el SETv, durante el quinquenio 2015-2019, en 22 hospitales, de 9 Comunidades Autónomas españolas. Se analizaron variables demográficas (edad, sexo), causa de la intoxicación (suicida, homicida, doméstica, laboral, otros), tóxico (gases tóxicos, gases irritantes, otros gases, detergentes, disolventes, cosméticos, plaguicidas, cáusticos, metales y otros), vía de entrada (oral, respiratoria, dérmica, ocular), sintomatología inicial (neurológica, cutánea, respiratoria, cardiovascular, digestiva, renal, otra), gravedad, y evolución clínica (ingreso, alta, fallecimiento).

  RESULTADOS. Se registraron 5.709 casos, con una edad media de 38,05 ± 23,54 años y 47,3% de mujeres. El 77,2% de las intoxicaciones fueron de tipo accidental-doméstico. Las intoxicaciones laborales y las de intencionalidad suicida fueron significativamente más frecuentes en hombres (p=0,00). El grupo tóxico más frecuente fueron los gases tóxicos (44,2%), cáusticos (18%), gases irritantes (11,7%) y detergentes (7,4%). La principal vía de entrada fue respiratoria (45,6%), y los síntomas predominantes los neurológicos (24,1%). Se consideraron inicialmente graves el 6,8% de los pacientes. Ingresaron el 13,3% de las IA. La estancia media en urgencias fue de 0,75 ± 3,54 horas. Fallecieron el 0,93% de los casos, y el 85,3% fue dado de alta desde Urgencias.

  CONCLUSIONES. Las IA por productos químicos ocurren fundamentalmente en el ámbito doméstico, por causas de tipo accidental, y debidas mayoritariamente a gases tóxicos.

• English

  BACKGROUND AND OBJECTIVE. The epidemiology of acute poisoning cases can shed light on how these events change over time so that preventive measures can be proposed. This study aimed to describe the characteristics of chemical poisonings treated in emergency rooms cooperating with the Spanish Toxicovigilance System (SETv).

  MATERIAL AND METHODS. Descriptive observational study of poisonings due to chemical products found in homes, workplaces, or industrial plants that were registered with the SETv in the 5 years from 2015 through 2019 after treatment in 22 hospitals in 9 Spanish autonomous communities. We analyzed data for variables in the following categories: demographic (age, sex), cause (suicide; homicide; or exposure in the home, workplace or other setting), poison (toxic, irritant, or other gases; detergents; solvents; cosmetics; pesticides; caustic substances; metals; and other), route of exposure (mouth, respiratory system, skin, eye), initial symptom (neurologic, dermatologic, respiratory, cardiovascular, digestive, kidney, other), severity, and clinical course (hospitalization, discharge, death).

  RESULTS. A total of 5709 cases were registered; 47.3% of the patients were women. The mean (SD) patient age was 38.05 (23.54) years. Accidental exposure in the home accounted for 77.2% of the cases. Workplace exposures and suicides were significantly more frequent in men (P < .001). Toxic gases were implicated in 44.2% of the cases; the next most frequent categories were caustic substances (18%), irritant gases (11.7%), and detergents (7.4%). The most common route of exposure was the respiratory tract (in 45.6%), and the most frequent symptoms involved the nervous system (24.1%). Patients presented in serious condition in 6.8% of the cases, and 13.3% were hospitalized. Patients spent a mean of 0.75 (3.54) hours in the emergency department. Mortality was 0.93%, and 85.3% of patients could be discharged home.

  CONCLUSION. Chemical poisoning occurs mainly in the home. Most cases are unintentional, and the culprit substance is usually a toxic gas.