Regeneración ósea guiada asistida por raíces dentales con ligamento periodontal: Informes de casos de enfoques inmediatos y por fases para el tratamiento con implantes

• Autores: Akiyoshi Funato, Hidetada Moroi, Takahiro Ogawa
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 10, Nº. 9, 2022, págs. 686-699
• Idioma: español
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• Resumen

  • Para superar potencialmente los desafíos actuales en las técnicas de aumento óseo y las limitaciones de los materiales de injerto óseo, se utilizaron estratégicamente raíces dentales extraídas con ligamento periodontal (TRP) para ayudar a la regeneración ósea guiada (GBR). Esta estrategia pretendía aprovechar la naturaleza autóloga y moldeable de los TRP, junto con su capacidad de creación de espacio y protección, y la conductividad/inductividad del tejido del ligamento periodontal preservado (PDL). El presente artículo informa sobre tres casos de GBR asistida por TRP como parte de enfoques inmediatos y por fases para el tratamiento con implantes. El primer caso se refiere a la colocación inmediata del implante en el alvéolo posextracción de un incisivo central maxilar, donde se utilizó una carilla TRP, modelada a partir del incisivo central extraído, durante un aumento lateral simultáneo. El segundo caso describe un enfoque por fases para el aumento óseo lateral de un defecto óseo vestibular severo en el sitio del incisivo lateral maxilar, donde se usaron bloques/piezas seccionadas de un TRP del tercer molar extraído y otros materiales de injerto óseo. El tercer caso describe un aumento óseo vertical y horizontal agresivo para la colocación de implantes por fases, donde se seccionó un tercer molar extraído y se colocó en el hueso alveolar nativo como un encofrado vestibular y lingual, y luego se rellenó con materiales de injerto óseo. Los tres casos recibieron una restauración definitiva y mostraron ser estables y funcionales en el seguimiento de 3 años. La osteointegración se ha mantenido bien y los TRP trasplantados parecen estar integrados con el hueso nativo o regenerado, o remodelados y reemplazados por el hueso nativo. Se requieren estudios de seguimiento a más largo plazo.