Estudio retrospectivo y comparativo de la utilidad y del valor predictivo positivo de la ecografía y la tomografía computarizada en el diagnóstico de apendicitis aguda en adultos

• Autores: M.A. Depetris, Esteban Martínez Chamorro, L. Ibáñez Sanz, José Carmelo Albillos Merino, Elías Rodríguez Cuellar, Susana Borruel Nacenta
• Localización: Radiología, ISSN-e 1578-178X, ISSN 0033-8338, Vol. 64, Nº 6, 2022, págs. 506-515
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The usefulness and positive predictive value of ultrasonography vs. computed tomography in the diagnosis of acute appendicitis in adults: a retrospective study
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    Objetivo Analizar la evolución del uso de pruebas de imagen (ecografía y tomografía computarizada [TC]) en el diagnóstico de apendicitis aguda, el valor predictivo positivo (VPP) y determinar el porcentaje de apendicectomías negativas y complicadas.

    Material y métodos Estudio retrospectivo que incluye a los pacientes adultos con apendicectomía por sospecha de apendicitis aguda en 2015 en un hospital terciario. Se compara con los del 2007 publicados previamente.

    Resultados La muestra incluye 278 pacientes. La tasa de apendicectomías negativas descendió a un 5%. El VPP de la ecografía aumentó a 97,4% en 2015 y el VPP de la TC y del uso combinado de la ecografía y la TC fue del 100%. El porcentaje de apendicitis complicadas se incrementó (23% en 2015).

    Conclusiones Se observó un aumento en el empleo de pruebas de imagen y una disminución de laparotomías en blanco. No obstante, las apendicitis complicadas se han incrementado.

  • English

    Objective To analyze the evolution of the use of imaging tests (ultrasonography and computed tomography (CT)) in the diagnosis of acute appendicitis. To determine the positive predictive value of these tests and the percentage of negative and complicated appendectomies.

    Material and methods This retrospective study compared adults who underwent appendectomy for suspected acute appendicitis at our tertiary hospital during 2015 versus similar patients at our center during 2007.

    Results A total of 278 patients were included. The rate of negative appendectomies descended to 5%. The positive predictive value of ultrasonography increased to 97.4% in 2015, and the positive predictive value of CT and combined CT and ultrasonography was 100%. The rate of complicated appendicitis increased (23% in 2015).

    Conclusions The use of imaging tests increased, and the rate of “blind” laparotomies decreased. Nevertheless, the rate of complicated appendicitis increased.