Resumen de Ecocardiografía de estrés en 2018. 30 años no es nada...Parte I
- español
La ecocardiografía de estrés cuenta hoy una creciente aceptación en la comunidad médica, dado su carácter no invasivo y la ausencia de irradiación, con elevado valor diagnóstico y pronóstico. Puede realizarse con diversas modalidades, esencialmente con ejercicio y fármacos. No se encuentra limitado al análisis de la motilidad parietal valorando en forma confiable la velocidad de flujo coronario, gradientes y reflujos valvulares, así como la presión en arteria pulmonar. La evaluación de la motilidad parietal puede ayudarse de la utilización con criterio del Doppler tisular y especialmente de la deformación por strain 2D. Proponemos una revisión integral de la técnica. En una primera parte se abordará la descripción general del método, los hitos históricos en su desarrollo y el estado actual del arte. A través de casos se intentará mostrar una visión integral de la respuesta cardiovascular al estrés en la enfermedad coronaria y en la evaluación de riesgo.
- English
Stress echocardiography has an evolving acceptance in the medical community, given its noninvasiveness, the lack of radiation exposure and the high diagnostic and prognostic value. It can be implemented under numerous stressors, mainly exercise and drugs. Its power is not limited to wall motion analysis, it also offers precise and confident measures of coronary flow velocities, valvular competence and gradients, and pulmonary artery pressures. Wall motion and strain evaluation can be adressed by the judicious use of tissue doppler and speckle tracking technologies. This review aims to get a comprehensive approach to stress echocardiography. A general description of this method, the hystorical milestones in its developement and the actual state of the art are depicted at first. We intend to show an integral view through clinical cases of the cardiovascular response to stressing on coronary artery disease and risk evaluation.
