Fabiola Pérez Ordóñez, Marta Machado Rosillo, Ángela Virginia Moreno Benito
Objetivo principal: Determinar la efectividad de una intervención educativa básica orientada al manejo del dolor en personas cuidadoras familiares de pacientes con cáncer en cuidados paliativos. Metodología: Ensayo clínico de brazos paralelos con medidas preintervención y postintervención realizado en la Unidad del Dolor y Cuidados paliativos (UDCP) del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada (HUVN) sobre personas cuidadoras y pacientes con cáncer incluidos en esta Unidad. Los pacientes paliativos debían presentar dependencia al menos en una de las Actividades de la Vida Diaria (AVD), dolor según la Escala Numérica (EN) igual o mayor a 5 y tener prescrita analgesia de 2º y 3er escalón según la escalera analgésica de la OMS. El estudio se realizó desde mayo del 2016 hasta julio de 2017 donde se midió de la persona cuidada: Dolor, Capacidad funcional y Calidad de vida. De la persona cuidadora: Conocimientos sobre el dolor, Competencia/ autoeficacia en el cuidado, ansiedad, percepción de sobrecarga y satisfacción con el cuidado. Resultados principales: 91 personas cuidadoras y 91 pacientes paliativos aceptaron participar en el estudio. De ellos, 51 personas cuidadoras y 51 pacientes paliativos lo completaron (40 se perdieron por fallecimiento del paciente paliativo). Se ha encontrado significación estadística entre el tiempo y ansiedad (p= 0,001), sobrecarga (p= 0,001), competencia de la persona cuidadora (p=0,045) y la calidad de vida del paciente paliativo (componente mental (p= 0,002) y físico (p= 0,009)). Además, hallamos significativa la interacción entre la intervención y el tiempo con la satisfacción de las personas cuidadoras (p= 0,031). Conclusión principal: Esta intervención educativa básica orientada al manejo del dolor en las personas cuidadoras familiares de pacientes con cáncer en cuidados paliativos no ha sido efectiva, sin embargo, puede mejorar el nivel de conocimientos sobre el dolor de la persona cuidadora y frenar el deterioro de la calidad de vida (componente mental) del familiar cuidado.
Main objective: To determine the effectiveness of a basic educational intervention aimed at pain management in family caregivers of cancer patients in palliative care. Methodology: Parallel-arm clinical trial with pre-intervention and post-intervention measures carried out in the Pain and Palliative Care Unit (UDCP) of the Virgen de las Nieves University Hospital of Granada (HUVN) on caregivers and cancer patients included in this Unit. Palliative patients had to present dependency in at least one of the Activities of Daily Living (ADL), pain according to the Numerical Scale (EN) equal to or greater than 5 and have prescribed analgesia of 2nd and 3rd step according to the WHO analgesic ladder. The study was carried out from May 2016 to July 2017 where the person cared for was measured: Pain, Functional capacity and Quality of life. From the caregiver: Knowledge about pain, Competence/self-efficacy in care, anxiety, perception of overload and satisfaction with care. Main results: 91 caregivers and 91 palliative patients agreed to participate in the study. Of these, 51 caregivers and 51 palliative patients completed it (40 were lost due to the death of the palliative patient). Statistical significance has been found between time and anxiety (p= 0.001), overload (p= 0.001), competence of the caregiver (p=0.045) and the quality of life of the palliative patient (mental component (p= 0.002) and physical (p= 0.009)). In addition, we found the interaction between the intervention and the time with the satisfaction of the caregivers significant (p= 0.031). Main conclusion: This basic educational intervention aimed at pain management in family caregivers of cancer patients in palliative care has not been effective, however, it can improve the level of knowledge about pain in the caregiver and slow the deterioration of the quality of life (mental component) of the family member cared for.
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