Colombia
La enfermedad renal diabética (ERD) es una de las complicaciones crónicas de mayor incidencia en la diabetes mellitus, considerándose en la actualidad un problema de salud pública. Clásicamente se han descrito 5 estadios definidos por Mogensen en 1980 donde destaca la presencia de albuminuria como marcador temprano de compromiso renal. Sin embargo, en los últimos años se ha documentado un 20-30% de pacientes con ERD que no cursan con albuminuria a pesar de tener un compromiso de la tasa de filtración glomerular. Este grupo se ha llamado como ERD fenotipo no albuminúrico. Se han descrito varios fenotipos atípicos, siendo el fenotipo no albuminúrico uno de los más frecuentes de este grupo. A continuación, realizamos una revisión del fenotipo no albuminúrico de la ERD, desde su fisiopatología hasta las medidas terapéuticas que impactan en la mortalidad y la progresión a enfermedad renal terminal
Diabetic kidney disease (DKD) is one of the chronic complications with the highest incidence of diabetes mellitus and is a public health problem today. Classically, five stages defined by Mogensen in 1980 have been described, where the presence of albuminuria stands out as an early marker of renal compromise. However, 20-30% of patients with DKD have been documented in recent years who do not present with proteinuria despite having a compromised glomerular filtration rate. This group has been called non-albuminuric phenotype ERD. Several atypical phenotypes have been described, the non-albuminuric phenotype being one of the most frequent in this group. Next, we review the non-albuminuric phenotype of diabetic kidney disease, from its pathophysiology to therapeutic measures that impact mortality and progression to end-stage kidney disease.
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