Resumen de ¿Cómo influyen los trastornos del estado de ánimo en el paciente con Rizartrosis?

J. A. Oteo Maldonado, Patricia Merino Carretero, Cristina Llarena Barroso

• español

  Objetivo La ansiedad y/o depresión juegan un papel fundamental en la forma en la que el paciente afronta la patología osteoarticular. El objetivo de este estudio es describir el impacto de los trastornos del estado de ánimo en la artrosis trapeciometacarpiana (TMC).

  Materiales y Métodos Se realizó un estudio descriptivo en pacientes diagnosticados de rizartrosis entre enero de 2018 y enero de 2020. Se recogieron tanto los factores clínicos y demográficos: edad, género, índice de masa corporal (IMC), y diagnóstico de ansiedad y/o depresión; así como los propios de la patología: lateralidad, grado de rizartrosis, fuerza de puño, y fuerza de pinza. También se evaluaron los puntajes en la escala visual analógica de dolor (EVA) y la versión corta del cuestionario de Discapacidades del Brazo, Hombro y Mano (Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand – QuickDASH, en inglés).

  Resultados Fueron revisados 107 pacientes (85% de mujeres) con edad media de 59,48 ± 7,5 años e IMC medio de 28,29 Kg/m2. El 21,5% de los pacientes estaban diagnosticados de ansiedad y/o depresión, el 51,4% presentaban lateralidad izquierda, y el 48,6%, derecha. Según la Escala de Eaton, el 54.2% de los pacientes eran grado III, y el 45,8%, IV. La fuerza media de puño fue de 15,64 Kg, y la de pinza, de 3,37 Kg. El puntaje medio en la EVA fue de 8,28, y en el QuickDASH, de 65,94.

  Se encontró una asociación estadística significativa entre el diagnóstico de ansiedad y/o depresión y el género (p = 0.023), la fuerza de pinza (p = 0,007), y el QuickDASH (p = 0.004). No se vio esta relación estadística con otros parámetros. La significación respecto a la fuerza de pinza desapareció al corregir por género.

  Conclusión La presencia de ansiedad y/o depresión en los pacientes con rizartrosis se asocia con el género femenino y con una peor valoración de la funcionalidad por parte del paciente (puntajes altos en el QuickDASH), pero no con el dolor según la EVA. Esto nos indica la importancia de siempre considerar los trastornos del estado de ánimo cuando estudiemos a nuestros pacientes, dada su influencia en la percepción de la patología osteoarticular.

• English

  Objective Anxiety and/or depression play a major role in how the patient copes with osteoarticular pathology. The aim of the present study is to describe the impact of mood disorders in trapeziometacarpal arthrosis, or osteoarthritis of the first carpometacarpal joint (CMC-1).

  Materials and Methods We conducted a descriptive study in patients diagnosed with rhizarthrosis between January 2018 and January 2020. Clinical and demographic factors were collected: age, gender, body mass index (BMI), and diagnosis of anxiety and/or depression; as well as factors specific to the pathology: laterality, degree of CMC-1 osteoarthritis, grip strength, and pinch strength. The scores on the Visual analogue scale for pain (VAS) and the short version of the Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (QuickDASH) questionnaire were also assessed.

  Results We reviewed 107 patients (85% of them female) with a mean age of 59.48 ± 7.5 years and a mean BMI of 28.29 Kg/m2. In total, 21.5% of the patients were diagnosed with anxiety and/or depression; as for laterality, it was left for 51.4% and right for 48.6% of the patients. According to the Eaton Scale, 54.2% of the patients were grade III, and 45.8%, grade IV. The mean grip strength was of 15.64 kg, and the mean pinch strength was of 3.37 kg. The mean score on the VAS was of 8.28 points, and the mean QuickDASH score was of 65.94 points.

  Significant statistical associations were found regarding the diagnosis of anxiety and/or depression and gender (p = 0.023), pinch strength (p = 0.007) and the QuickDASH score (p = 0.004). No statistical relationship was observe regarding other parameters. The significance involving pinch strength disappeared when correcting for gender.

  Conclusion The presence of anxiety and/or depression in patients with CMC-1 osteoarthritis, is associated with the female gender and with a worse perception of the functionality on the part of the patients (high QuickDASH scores), but not with pain according to the VAS. This indicates the importance of always considering mood disorders when assessing our patients, sue to their influence in the perception of the osteoarticular disease.