Evaluación inmediata ante una caída en el anciano

• Jaime Barrio Cortes ^[1] ; Adoración Caba Martín ^[2] ; Juan María Rubio López ^[2] ; Pilar Regato Pajares ^[3]
  1. [1] Grupo de Trabajo de Atención al Mayor de SemFYC y SoMaMFyC (Madrid)
  2. [2] Grupo de Trabajo de Atención al Mayor de SemFYC (Granada)
  3. [3] Grupo de Trabajo de Atención al Mayor de SemFYC (Madrid)

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• Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 29, Nº. 10, 2022, págs. 563-568
• Idioma: español
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• Resumen

  • Puntos para una lectura rápida • Las caídas en el paciente mayor son muy prevalentes, constituyen uno de los principales síndromes geriátricos y son un problema de salud pública.

    • Constituyen un factor de fragilidad en la población anciana y su etiología es multifactorial debido a factores tanto intrínsecos como extrínsecos.

    • Las caídas son una causa frecuente de lesiones en el anciano y pueden ser responsables de complicaciones graves o fallecimiento, así como largas estancias en el suelo, deterioro funcional, discapacidad, institucionalización o síndrome de miedo a caer.

    • Después de evaluar inicialmente el estado general y las posibles lesiones asociadas, en muchas ocasiones, es necesario realizar un estudio para determinar la existencia de trastornos subyacentes.

    • Debe de realizarse historia clínica y anamnesis completa junto a la toma de constantes, tensión arterial, glucemia, saturación y electrocardiograma de 12 derivaciones junto con tira de ritmo. Las posibles pruebas complementarias deben de estar orientadas por el examen físico y la anamnesis.

    • Aunque la persona mayor que ha sufrido una caída se encuentre, aparentemente, bien, lo recomendable es trasladar a un centro sanitario para valoración y descartar cualquier tipo de lesión que se haya podido producir, realizar el tratamiento y observación en base a la lesión que la caída haya producido.

    • Ante sospecha de lesiones severas o incluso fracturas, o si la caída no ha sido presenciada, no incorpore o movilice al paciente hasta una primera valoración.

    • El médico debe sensibilizar al paciente de la gravedad potencial de estas caídas y explicar que se están poniendo en marcha mecanismos y programas preventivos para evitarlas, disminuir los riesgos que las producen y buscar soluciones a sus consecuencias.