Resumen de Uso de la inmunoterapia alérgeno específica en España: comparación entre veterinarios interesados en dermatología y veterinarios generalistas

L. Ramió Lluch, Emilli Saló, Jordi Cairó Vilagran, A. Dalmau, D. Sanmiguel, César L. Yotti Álvarez, Lluis Ferrer Caubet

• español

  El tratamiento para la dermatitis atópica canina (DAC) se puede abordar básicamente desde dos puntos de vista: el tratamiento etiológico, evitando o induciendo la tolerancia a la exposición al alérgeno, o bien los tratamientos sintomáticos, enfocados a la restauración y el control de la barrera epidérmica, el microbioma cutáneo, el prurito y los brotes inflamatorios. La inmunoterapia alérgeno especifica (ITAE) es el único tratamiento etiológico y, a pesar de ser eficaz y segura, sus resultados se ven influenciados por varios factores. La hipótesis de este estudio era que hay patrones de prescripción de la ITAE diferentes entre veterinarios generalistas y los especialistas dermatólogos que podrían condicionar la eficacia de la ITAE. El objetivo era identificar las principales diferencias. Se obtuvieron datos de ambos perfiles profesionales mediante un cuestionario con 14 preguntas donde no se manifestaron diferencias significativas con respecto al diagnóstico de la atopia, pero en cambio sí se observaron diferencias significativas en cuanto a la selección del paciente para la ITAE o la predisposición y la formación que tienen para recetar esta terapia. Así, la mayoría de veterinarios generalistas suelen prescribir la ITAE solo en casos graves (61,5% vs. 0%) o cuando otras terapias no han funcionado (63,2% vs. 18,2%). Además, mientras que un 43,6% de los generalistas suelen prescribir solo fármacos, el 100% de los especialistas suelen combinar la ITAE con los fármacos. En conclusión, los veterinarios generalistas y los dermatólogos efectivamente adoptan diferentes patrones a la hora de prescribir el tratamiento para la DAC, lo que podría condicionar los resultados de la ITAE.

• English

  Canine atopic dermatitis (CAD) treatment embraces etiologic therapies focused on allergen avoidance or tolerance and symptomatic treatments targeting the control of the clinical signs. Allergen-specific immunotherapy (ASIT) is an etiologic treatment of proven efficacy and safety, but its outcome is highly dependent on different factors. Our hypothesis was that the ITAE prescribing pattern is different between veterinary general practitioners and veterinarians interested in dermatology. The objective of this study was to identify those differences. For this cross-sectional descriptive study, we collected data through an on-line 14-item questionnaire. No differences in CAD diagnosis steps were observed between groups, but several significant differences emerged regarding other important factors such as patient selection, willingness to prescribe ASIT and education on this topic. Hence, most generalists reported they prescribed ASIT only for severe cases (61.5% vs. 0%) or when other therapies did not work (63.2% vs. 18.2%). Another difference identified was that 43.6% of generalists indicated they usually prescribed only drugs, while 100% of the veterinarians interested in dermatology mentioned they normally prescribed both ASIT and drugs. In conclusion, generalists and those interested in dermatology had different attitudes towards the use of ASIT to treat CAD that could influence ASIT outcomes.