Resumen de Resincronización cardiaca

Manuel Villegas García, Manuel Villegas, P. Peñafiel, María Eladia Salar Alcaraz, Alberto Nieto López

• • El bloqueo de rama izquierda origina una asincronia interventricular que conlleva una perdida de la eficiencia cardiaca.

  • La estimulacion biventricular mediante el resincronizador revierte los efectos deletereos de la asincronia electromecanica y conduce al remodelado inverso.

  • La terapia de resincronizacion cardiaca (TRC) es especialmente util en pacientes en clase funcional II-IV con disfuncion sistolica moderada-severa cuyo ritmo sea sinusal • y el QRS ≥ 150ms con morfologia de bloqueo de rama izquierda.

  • En pacientes en fibrilacion auricular el beneficio solo se consigue cuando al menos el 90% de los latidos sean estimulados de forma correcta por el marcapasos.

  • El examen ecocardiografico a los 3-6 meses del implante permite documentar una mejoria en la asincronia y reduccion significativa del volumen telesistolico (> 15%) de forma paralela a la mejoria clinica.

  • Dos terceras partes de los pacientes que cumplen con los criterios de las guias de la practica clinica para el implante del resincronizador obtienen los beneficios optimos de esta terapia.