Resumen de Crioterapia en artroplastia de rodilla y pérdida de sangre

Jorge Lucena Jiménez, Luz Inmaculada Vicente Peralta, Rosario Montero Vega, Lurdes Guereñu Miranda, Isabel Liáñez Hiraldo

• español

  Objetivo: Estudiar la utilidad del frío local para disminuir las pérdidas hemáticas y la estancia hospitalaria en el postoperatorio de artroplastia primaria de rodilla.

  Diseño: Ensayo prospectivo, cuasiexperimental, en pacientes intervenidos para artroplastia primaria de rodilla, en la Unidad de Rodilla del Hospital Carlos Haya de Málaga, durante el primer semestre de 2004.

  Participantes: Se han incluido en este estudio un total de 28 pacientes. En el grupo intervención se aplicó frío local en la rodilla operada.

  Medida de resultados: Se midieron hemograma, drenaje, estancia y datos epidemiológicos. Se usaron estudios estadísticos de comparación de medias.

  Principales resultados: El grupo de intervención incluyó a trece pacientes. Quince en el control. La edad y hemograma previos a la cirugía fueron similares. En el primer día descendió menos el hematocrito y hemoglobina en el grupo control (p<0�05), desapareciendo dicha diferencia al estratificar por sexo. No hubo diferencias estadísticamente significativas a los seis días. La cuantía del drenaje fue mayor en el grupo control, pero solo fue significativo en el subgrupo de mujeres (p<0�05). No hubo diferencias en la estancia hospitalaria.

  Conclusiones: El uso de hielo local no disminuye las pérdidas hemáticas en estos pacientes. La cuantía del drenaje es menor en las mujeres. No se aprecia reducción de la estancia hospitalaria.

• English

  Aim: To study the usefulness of locally applied cryotherapy to reduce blood loss and hospital stay after primary knee arthroplasty.

  Design: Prospective, quasi-experimental study in patients undergoing primary knee arthroplasty at the Knee Unit of Carlos Haya Hospital, Malaga, Spain, during the first half of 2004.

  Participants: A total of 28 patients were included. The intervention group received locally applied cryotherapy on the operated knee.

  Measurements: Data were recorded on blood count, drainage, hospital stay and epidemiological parameters. Statistical studies were used to compare the means.

  Main results: The intervention group included 13 patients and the control group 15. Age and blood counts were similar in both groups prior to surgery. On the first post-surgery day the hematocrit and hemoglobin fell less in the control group (p<0.05), though the difference disappeared after stratifying by sex. No significant differences were observed at six days. The amount of drainage was greater in the control group, though only significantly so in the women (p<0.05). No differences were detected in hospital stay.

  Conclusions: The use of local cryotherapy failed to reduce blood loss in these patients. The amount of drainage was lower in women. No reduction was detected in hospital stay.