Resumen de Evidencias sobre la Ventilación Mecánica No Invasiva: su aplicación a los cuidados
Joaquín Jesús Blanca Gutiérrez, Julia Hervás Padilla, Carmen María Alba Fernández
Revisión Sistemática. Los niveles más altos dentro de la evidencia avalan el empleo de la Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI) en las reagudizaciones de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Su empleo no está tan claro en el Edema Agudo de Pulmón. La VMNI disminuye las cifras de mortalidad así como la necesidad de intubación. Interfases: la nasal tiene menor riesgo de aspiración pero mayores fugas, frente a la mascarilla oronasal en la que las fugas están más controladas pero hay mayor sensación de claustrofobia y mayor incomodidad; el casco no tiene tantos efectos indeseables pero disminuye menos las cifras de carbónico. El tiempo que las enfermeras empleamos en la ejecución y en los cuidados derivados de esta técnica ha sido monitorizado. El éxito de su aplicación en la práctica diaria dependerá de la formación y de la experiencia de los profesionales sanitarios.
Comentario. La revisión está definida claramente (población, intervención, resultados). Los estudios seleccionados son de calidad pero las muestras son pequeñas y sólo incluye estudios en lengua anglosajona. La VMNI es una técnica implementada y estudiada por las enfermeras españolas y latinoamericanas, como podemos ver en la literatura que publicamos.
