Resumen de Integridad del ADN en el diagnóstico de lesiones premalignas
Noha Adel Azab, Fat'heya M. Zahran, Ayman Abdel Wahab Amin, Normeen Hany Rady
Antecedentes: La carcinogénesis es un proceso dinámico que la biopsia tradicional no puede controlar. La saliva, al ser un fluido que se encuentra en las proximidades del tumor, puede ofrecer un mejor seguimiento de este proceso. Este estudio tiene como objetivo identificar la precisión del índice de integridad del ADN salival para diferenciar entre las lesiones premalignas orales y el cáncer oral.
Material y métodos: Este estudio de fase II sobre la fiabilidad de esta prueba diagnóstica incluyó a 93 pacientes divididos en tres grupos: 30 pacientes con cáncer oral, 33 pacientes con lesiones orales premalignas divididos en 21 pacientes con liquen plano oral y 12 pacientes con leucoplasia y 30 individuos sanos que actuaron como controles. Se tomó una muestra de un enjuague bucal de todos los participantes y se les realizó una exploración clínica visual y táctil convencional.
A los pacientes con lesiones orales se les realizó un examen histopatológico para confirmar el diagnóstico. El índice de integridad del ADN se determinó como la relación entre ALU247 y ALU115 medida por qPCR.
Resultados: No hubo diferencias estadísticamente significativas con respecto a ALU115, ALU247 y el índice de integridad del ADN entre los tres grupos del estudio. El índice fue significativamente mayor en el grupo de cáncer oral con respecto a los pacientes con liquen plano, mientras que no se encontraron diferencias significativas entre los casos de cáncer oral y los de leucoplasia. La sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivo y negativo del índice de integridad del ADN fueron del 73%, 45%, 55% y 65%, respectivamente.
Conclusiones: El índice de integridad del ADN salival mostró una capacidad diagnóstica insuficiente para discriminar entre el cáncer oral y las lesiones premalignas.
