Frenotomía en recién nacidos: Reporte de un caso.

• Autores: Johanna Juarez Reategui, Vanessa Valverde Acuña, Camila Palma
• Localización: Revista de Odontopediatría Latinoamericana, ISSN 2174-0798, Vol. 4, Nº. 0, 2014
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Frenotomia em recém-nascidos: Relato de caso
  • Frenotomy in newborns: Case report.
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• Resumen
  • español

    Introducción: La anquiloglosia es la condición donde existe una movilidad limitada de la lengua causada por un frenillo lingual restrictivo. Puede generar problemas funcionales como dificultad para amamantar, dolor en el pezón materno, mal agarre, mala transferencia de leche y por ende, una escasa ganancia de peso infantil. La intervención indicada para esta alteración clínica es la frenotomía lingual, dicha cirugía consiste en una incisión simple del frenillo lingual siendo esto un procedimiento seguro y bien tolerado por los pacientes pediátricos. Objetivo: Describir el tratamiento quirúrgico de un recién nacido con anquiloglosia. Presentación del caso clínico: Madre referida del pediatra acude con su hijo de 24 días de edad por un frenillo lingual corto. Además, la madre refirió dolor intenso asociado a la lactancia y pezones agrietados. Se procedió a realizar un test objetivo de frenillo lingual (test de Hazelbacker) donde se obtuvo la puntuación 2/8 en el apartado de forma y 7/11 en el aparatado de función resultando en una anquiloglosia significativa. Una vez obtenido el consentimiento informado de los padres se procedió con la frenotomia lingual bajo anestesia tópica y cortes de liberación de frenillo con tijeras. Finalmente, se remitió al paciente con la asesora de lactancia. Conclusiones: La frenotomía demostró ser un procedimiento corto y sencillo que permitió reducir el dolor en el pecho materno. Resaltamos el rol del odontopediatra en el diagnóstico y manejo clínico de la anquiloglosia en pacientes recién nacidos con el fin de apoyar la lactancia materna.

  • English

    Introduction: Ankyloglossia is a condition where there is limited mobility of the tongue caused by a restrictive lingual frenulum. It can cause functional problems such as breastfeeding difficulty, pain in the mother's nipple, poor latch, poor milk transfer and therefore, poor infant weight gain. The intervention indicated for this clinical alteration is the lingual frenotomy; this surgery consists in a simple incision of the lingual frenulum, is a safe procedure and well tolerated by pediatric patients. Objective: To describe the surgical treatment of a newborn with tongue tie. Presentation of the clinical case: Mother referred by the pediatrician comes with her 24-day-old son with a short lingual frenulum. In addition, the mother reported severe pain associated with breastfeeding and cracked nipples. An objective test of the lingual frenulum (Hazelbacker test) was carried out, where a score of 2/8 was obtained in the form section and 7/11 in the function section, resulting in significant ankyloglossia. Once informed consent was obtained from the parents, a lingual frenotomy was performed under topical anesthesia and frenulum release cuts with scissors. Finally, the patient was referred to the breastfeeding consultant. Conclusions: Frenotomy proved to be a short and simple procedure that allowed reducing pain in the maternal breast. We highlight the role of the pediatric dentist in the diagnosis and clinical management of tongue tie in newborn patients in order to support breastfeeding.

  • português

    Introdução: Anquiloglossia é uma condição na qual há limitação da mobilidade da língua causada por um frênulo lingual restritivo. Pode causar problemas funcionais como dificuldade para amamentar, dor no mamilo da mãe, pega ruim, transferência de leite ruim e, portanto, ganho de peso do bebê deficiente. A intervenção indicada para esta alteração clínica é a frenotomia lingual, esta cirurgia consiste em uma incisão simples do frênulo lingual, sendo este um procedimento seguro e bem tolerado por pacientes pediátricos. Objetivo: Descrever o tratamento cirúrgico de anquiloglossia em um recém-nascido. Apresentação do caso clínico: Mãe encaminhada pelo pediatra acompanha o filho de 24 dias por causa de um frênulo lingual curto.  Além disso, a mãe relatou fortes dores associadas à amamentação e mamilos rachados. Foi realizado um teste objetivo do frênulo lingual (teste de Hazelbacker), onde foi obtido um escore de 2/8 na seção forma e 7/11 na seção funcional, resultando em anquiloglossia significativa. Uma vez obtido o consentimento informado dos pais, uma frenotomia lingual foi realizada sob anestesia tópica e cortes de liberação do frênulo com tesoura. Por fim, a paciente foi encaminhada ao consultor de lactação. Conclusões: A frenotomia mostrou-se um procedimento curto e simples que permitiu reduzir a dor na mama materna. Destacamos o papel do odontopediatra no diagnóstico e manejo clínico da língua presa em pacientes recém-nascidos, a fim de apoiar a amamentação.