Fusión y geminación dental en dientes primarios: reporte de un caso clínico

• Autores: Domenica Manrique, Estuardo Zachrisson B
• Localización: Revista de Odontopediatría Latinoamericana, ISSN 2174-0798, Vol. 4, Nº. 0, 2014
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Fusão dentária e geminação em dentes decíduos: relato de um caso clínico
  • Dental fusion and gemination in primary teeth: report of a clinical case
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• Resumen
  • español

    Introducción: La fusión dental consiste en la unión de dos gérmenes dentales, dando como resultado una pieza única de un tamaño mayor a lo normal. La unión de ambos gérmenes dentales puede ocurrir en la etapa de desarrollo o diferenciación.[i] Esta puede ser con el diente adyacente o con un diente  supernumerario. Los dientes fusionados poseen dos conductos en una sola raíz. No debe confundirse con geminación, proceso en el que un germen dental hace un intento de dividirse en dos. Se presenta con una corona bifida agrandada y un conducto radicular único. Ante dicho hallazgo clinico es fundamental el estudio radiológico para confirmar diagnóstico. Reporte de caso: A la facultad de Odontología de la Universidad Francisco Marroquín, Guatemala, se presenta paciente masculino de 6 años de edad, sin historia médica contribuyente. Al  examen intraoral se observa la unión del incisivo lateral superior izquierdo primario (g) con un diente supernumerario. Presenta caries incipiente en el surco palatino de dicho órgano dental. Radiografía periapical muestra corona bifida con dos conductos radiculares en una sola raíz. Se establece diagnostico de fusión dental. Cuatro familiares en primer y segundo grado de consanguinidad han presentado el mismo diagnóstico. Como manejo dental,   se  coloca un  sellante de fosas y fisuras para prevenir la acumulación de placa y caries,  mientras ocurre la exfoliación de la pieza. Conclusión: La fusión dental puede presentarse como una rasgo genético, como ocurrió en este caso. En piezas primarias es importante la prevención de caries en el área de fusión dental.

           

  • English

    Introduction: Dental fusion consists of the union of two dental germs, resulting in a single tooth that is larger than usual. The union of both dental germs can occur in the stage of development or differentiation. This can be with an adjacent tooth or with a supernumerary tooth. Fused teeth have two canals in a single root. It should not be confused with gemination, a process in which a dental germ makes an attempt to divide in two. It presents with an enlarged bifid crown and a single root canal. Given this clinical finding, a radiographic study is essential to confirm the diagnosis. Case report: A 6-year-old male patient with no contributing medical history presented to the Faculty of Dentistry of Francisco Marroquín University, Guatemala. Intraoral examination shows the junction of the upper left primary lateral incisor (g) with a supernumerary tooth. It presents incipient caries in the palatine groove of the dental organ. Periapical radiograph shows a bifid crown with two root canals in a single root. A diagnosis of dental fusion is established. Four relatives in the first and second degree of consanguinity have presented the same diagnosis. As dental management, a pit and fissure sealant is placed to prevent the accumulation of plaque and cavities, while the exfoliation of the piece occurs. Conclusion: Dental fusion can be presented as a genetic trait, as it did in this case. In primary teeth, it is important to prevent caries in the area of ​​dental fusion.

  • português

    Introdução: A fusão dentária consiste na união de dois germes dentários, resultando em uma única peça maior do que o normal. A união de ambos germes dentários pode ocorrer na fase de desenvolvimento ou diferenciação. Isso pode ser com o dente adjacente ou com um dente supranumerário. Os dentes fundidos possuem dois canais em uma única raiz. Não deve ser confundida com geminação, processo em que um germe dentário tenta se dividir em dois. Apresenta-se com coroa bífida aumentada e canal radicular único. Confrontado com este achado clínico, o estudo radiológico é essencial para a confirmação do diagnóstico. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 6 anos de idade, sem histórico médico contribuinte, apresentado à Faculdade de Odontologia da Universidade Francisco Marroquín, Guatemala. O exame intraoral mostra a junção do incisivo lateral primário superior esquerdo (g) com um dente supranumerário. Apresenta cárie incipiente no sulco palatino do referido órgão dentário. A radiografia periapical mostra uma coroa bífida com dois canais radiculares em uma única raiz. Um diagnóstico de fusão dentária é estabelecido. Quatro parentes em primeiro e segundo grau de consanguinidade apresentaram o mesmo diagnóstico. Como tratamento dentário, um selante de fossas e fissuras é colocado para evitar o acúmulo de placa e cáries, enquanto ocorre a esfoliação da peça. Conclusão: A fusão dentária pode se apresentar como um traço genético, como neste caso. Em peças primárias é importante prevenir a cárie na área de fusão dentária