Anquilosis dento-alveolar en primer molar inferior: Reporte de caso paciente femenina de 12 años.

• Autores: Fernando Paul Aguilera Pérez, Fernando Aguilera Zurira
• Localización: Revista de Odontopediatría Latinoamericana, ISSN 2174-0798, Vol. 4, Nº. 0, 2014
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Anquilose dento-alveolar no primeiro molar inferior: Relato de caso de uma paciente do sexo feminino de 12 anos.
  • Dento-alveolar ankylosis in lower first molar: Case report of a 12-year-old female patient.
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  • español

    Introducción-objetivo: La anquilosis dento-alveolar es una patología casi exclusiva de los dientes deciduos. Se fusiona el tejido dental y óseo causando una alteración en la erupción, es frecuente en la zona molar derecha de la mandíbula, por lo cual el diente se encuentra en infraoclusión, sin movilidad. El objetivo de este caso es realizar el diagnóstico clínico y radiográfico de un primer molar inferior en infraoclusión en una paciente de 12 años. Reporte de caso: paciente femenina de 12 años, a quien le fue realizada anamnesis, examen clínico extraoral, intraoral y exámenes complementarios. El diagnostico fue anquilosis del diente 4.6, confirmado con un examen tomográfico CONE-BEAM, e imágenes panorámicas. Se establecieron diferentes planes de tratamiento, determinando que el mejor procedimiento es realizar un tratamiento integral, ortodóntico para la tracción del molar hacia el plano oclusal. De no alcanzar el plano se complementa el tratamiento con procedimientos rehabilitadores, como corona o incrustación para devolver la función oclusal. Conclusiones: el correcto diagnóstico, que en este caso fue anquilosis alveolar, es fundamental para el manejo multidisciplinario. No obstante, debemos tener en cuenta los diferentes factores personales que pueden influir en la decisión del plan de tratamiento por parte del paciente. Siendo así necesario encaminar al mejor tratamiento para garantizar el mejor resultado posible, que en este caso sería el tratamiento integral de ortodoncia y rehabilitación con el fin de recuperar la función de la pieza dental y eliminar los problemas oclusales que puede causar la anquilosis dental.

  • English

    Introduction and aim: Dento-alveolar ankylosis is a pathology almost exclusive to deciduous teeth. It fuses the dental and bone tissue causing an alteration in eruption. It is frequent in the right molar area of the mandible, so the tooth is in infraocclusion, without mobility. The aim of this case is to make the clinical and radiographic diagnosis of a lower first molar in infraocclusion in a 12-year-old female patient. Case report:12-year-old female patient, who underwent anamnesis, extraoral and intraoral clinical examination, and complementary examinations. The diagnosis was ankylosis of tooth 4.6, confirmed with a CONE-BEAM tomographic examination and panoramic images. Different treatment plans were established, determining that the best procedure was to perform the whole orthodontic treatment for the traction of the molar towards the occlusal plane. If the plane is not reached, the treatment must have been complemented with rehabilitative procedures, such as crown or inlay restoring the occlusal function. Conclusions: The correct diagnosis, which in this case was alveolar ankylosis, is fundamental for multidisciplinary management. However, we should consider the different personal factors that may influence the patient's decision on the treatment plan. Thus, it is necessary to direct to the best treatment to guarantee the best possible results, which in this case would be the whole treatment of orthodontics and rehabilitation to recover the function of the dental piece and eliminate the occlusal problems that can be caused by dental ankylosis.

  • português

    Introdução: A anquilose dento-alveolar é uma patologia quase exclusiva dos dentes decíduos, ocorrendo com maior frequência em molares do lado direito da mandíbula. O dente se funde ao osso, causando uma alteração na irrupção e consequentemente o dente se mantem em infraoclusão e sem mobilidade. Objetivo:  Realizar diagnóstico clínico e radiográfico de um primeiro molar inferior em infraoclusão, em paciente do sexo feminino com 12 anos de idade. Relato de caso: paciente do sexo feminino com 12 anos de idade, foi submetida a anamnese, exame clínico extra-oral e intra-oral e exames radiográficos complementares. O diagnóstico de anquilose do dente 46 foi confirmada com radiografia panorâmica e com tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Foram estabelecidos diferentes planos de tratamento e foi decidido que o melhor procedimento seria realizar um tratamento ortodôntico abrangente para tracionar o molar para o plano oclusal. Se o plano oclusal não for alcançado, o tratamento será complementado com procedimentos de reabilitação, tais como coroas ou incrustações para restaurar a função oclusal. Conclusões: O diagnóstico correto, que neste caso foi a anquilose alveolar, é fundamental para uma gestão multidisciplinar. No entanto, fatores pessoais do paciente podem influenciar na decisão sobre o plano de tratamento. Assim, é necessário direcionar para o melhor tratamento para garantir o melhor resultado possível, que neste caso seria o tratamento integral por ortodontia e reabilitação, a fim de recuperar a função do dente e eliminar os problemas oclusais que podem ser causados pela anquilose dentária.