Efeito da perda prematura de molares decíduos na sobressaliência

• Autores: Luzia Da Silva de Carballo, Yérica M García, Aída Carolina Medina, Onelia Crespo
• Localización: Revista de Odontopediatría Latinoamericana, ISSN 2174-0798, Vol. 1, Nº. 1, 2011
• Idioma: portugués
• Títulos paralelos:
  • Efecto de la pérdida prematura de molares primarios sobre la relación horizontal incisiva
  • Effect of the premature loss of primary molars over the incisal horizontal relation
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• Resumen
  • español

    La pérdida prematura de molares primarios predispone a maloclusiones incluyendo apiñamiento, impactación de dientes permanentes y alteración de la relación molar y canina. El objetivo del presente estudio es determinar el efecto de las pérdidas prematuras de molares primarios sobre la relación incisiva horizontal. El estudio es documental, retrospectivo y observacional. Se evaluaron los registros ortodóncicos (historias clínicas, fotografías y radiografías) de 209 pacientes con edades entre 4 a 15 años. La relación incisiva horizontal se consideró normal (grupo 1) cuando hubo contacto entre en borde incisal del incisivo inferior con la cara palatina del superior, aumentada (grupo 2) cuando había distancia positiva entre ellos y negativa (grupo 3) cuando los bordes incisales se encontraban a tope o en mordida cruzada. Los datos se analizaron utilizando coeficiente Pearson (p?0,001). El 22% (45 pacientes) presentó pérdidas prematuras. La prevalencia de pérdidas prematuras no tuvo diferencia significativa entre géneros y fue mayor en el grupo de 7 a 9 años. De los pacientes con pérdidas prematuras, 6 (13,3%) se clasificó en el grupo 1; 12 (26,7%) en el grupo 2 y 27 (60%) en el grupo 3. Hubo asociación positiva entre el número de molares perdidos y la presencia de mordida cruzada anterior, siendo la media de molares perdidos mayor (4, 7) en el grupo 3. Se demostró que las pérdidas prematuras de molares primarios tienen una relación estadísticamente significativa con la mordida cruzada anterior, siendo posible que la falta de soporte oclusal posterior favorezca el desplazamiento protrusivo de la mandíbula.

  • English

    Premature loss of primary molars produces different malocclusions that include crowding, tooth impactation and alteration in molar and canine relation. The aim of this study is to determine the effect of premature loss of primary molars on the incisor overjet. The design is documental, retrospective, and observational. Orthodontic records (dental charts, photographs and x-rays) of 209 patients ages 4 to 15 years-old were examined. Overjet was considered normal (group 1) when the incisal border of the lower incisor occluded with the palatal surface of the upper incisor, increased overjet (group 2) when a positive distance was notes and negative overjet (group 3) when incisal borders were edge to egde or in cross bite. Data were analysed using Pearson´s test (p?0,001). 22% (45 patients) presented with premature molar loss, no significative difference between genders was noted and prevalence was higher for the 7 to 9 year-old group. Patients with premature molar loss were classified according to overjet;, 6 (13,3%) were included in group 1; 12 (26,7%) in group 2 and 27 (60%) in group 3. The mean number of lost molars in group 3 was 4,7; higher than the other two groups. A positive association was found between number of lost molars and prevalence of anterior cross bite. Premature primary molar loss has a statistically significant positive association with anterior cross bite, that may be related with lack of vertical posterior occlusal support and protrusive mandibular displacement.

  • português

    A perda precoce de molares decíduos predispõe as maloclusões, entre estas o apinhamento dentário, impactação de dentes permanentes e alteração da relação molar e canino.

    O objetivo do estudo foi determinar o efeito das perdas precoces dos molares decíduos na relação horizontal incisiva. O estudo é do tipo documentado, retrospetivo e observacional. Foram avaliados os registros ortodônticos (histórias clínicas, fotografias e radiografias) de 209 pacientes na faixa etária de 4 a 15 anos de idade. A relação incisiva horizontal foi considerada normal para os pacientes do GRUPO 1, com contato entre a face incisal dos incisivos inferiores e a face palatina dos incisivos superiores. No GRUPO 2, a relação incisiva horizontal foi considerada aumentada, com distância positiva entre eles e no GRUPO 3, a relação incisiva horizontal foi considerada negativa quando as faces incisais dos incisivos superiores e inferiores se encontravam a topo ou em mordida cruzada. Os dados foram analisados através do coeficiente Pearson (p ? 0,001).

    Na análise dos dados coletados, o total de quarenta e cinco pacientes (22%) apresentaram perdas prematuras. A prevalência destas perdas não apresentou diferença significativa entre sexos e foi maior no grupo de faixa etária de 7 a 9 anos de idade. Dos pacientes com perda prematura seis (13,3%) foram clasificados no GRUPO 1; doze (26,7%) no GRUPO 2 e vinte e sete (60%) no GRUPO 3. A relação entre o número de molares perdidos e a presença de mordida cruzada anterior foi encontrada, e a média de molares perdidos (4,7) foi maior no GRUPO 3. Os resultados mostraram que as perdas precoces dos molares decíduos apresentam uma relação estatisticamente significante com a mordida cruzada anterior, sugerindo que a falta de suporte oclusal pode favorecer o desenvolvimento protrusivo da mandibula.