Trastornos respiratorios del sueño como factor de riesgo de delirio tras cirugía cardiaca
- Autores: Jesús Acosta Martínez, Rosana Guerrero Domínguez
- Localización: Revista electrónica AnestesiaR, ISSN-e 1989-4090, Vol. 7, Nº. 10, 2015
- Idioma: español
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Resumen
El delirio postoperatorio es una complicación frecuente tras la cirugía cardiaca, y ha sido asociado a ingresos prolongados en unidades de cuidados críticos (UCC), mayor mortalidad y costes. Son varios los factores de riesgo identificados en el desarrollo de delirio postoperatorio, sin embargo los trastornos respiratorios del sueño (TRS) no han sido considerados como tales de manera categórica.
El principal TRS es la apnea obstructiva del sueño (SAOS), que se caracteriza por la pérdida de la permeabilidad de la vía aérea durante el sueño, que es fragmentado, con aumento del estrés endógeno, desaturaciones y pérdida de su ritmo normal. Se cree que la relación entre el daño vascular y el SAOS está relacionado con una disminución en la síntesis de óxido nítrico.
Se ha evidenciado un infradiagnóstico de los TRS, que son muy frecuentes en pacientes ancianos y en aquellos con patología cardiovascular.
