Bloqueo del músculo erector espinal en un paciente con dolor dorsal crónico por fractura vertebral patológica

• Jordán Ruy López Brizzio ^[1] ; Daniel del Cura Gutierro ^[1] ; Lydia Cortés Gómez ^[1] ; Susana Bella Romera ^[1] ; Pilar Sala Francino ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Sant Joan de Reus
• Localización: Dolor: Investigación, clínica & terapéutica, ISSN 0214-0659, Vol. 37, Nº. 2, 2022, págs. 47-49
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Tradicionalmente las fracturas vertebrales patológicas se tratan con reposo y vertebroplastia o artrodesis. En nuestro caso, el dolor provocado por la fractura vertebral (D4, L3 y L2) se controló con un bloqueo en el plano del músculo erector espinal. La ejecución de la técnica de este bloqueo lo hace más seguro y simple que la analgesia neuro-axial. Se tomó como referencia el proceso transverso de D11 bajo visión ultrasonográfica. Se generó un bloqueo sensitivo a varios niveles en sentido rostro-caudal al administrarse la medicación en el plano profundo del músculo erector espinal. El objetivo de esta comunicación es exponer nuestra experiencia con esta técnica para aliviar el dolor crónico torácico. El bloqueo fue una alternativa analgésica efectiva para el alivio del dolor por fractura vertebral patológica en paciente oncológico de alto riesgo.

  • English

    Traditionally, pathological vertebral fractures are treated with rest and vertebroplasty or arthrodesis. In our case, the pain caused by the vertebral fracture (D4, L3 and L2) was controlled by a block in the plane of the spinal erector muscle. The execution of this block tech- nique makes it safer and simpler than neuraxial analgesia. It is exerted on the dorsal and ventral branch of the dorsal roots. The transverse process of D11 was taken as a reference under ultrasonographic vision. A sensory block was generated at several levels in craneo-caudal direction when the medication was administered in the deep plane of the spinal erector muscle. The objective of this communication is to expose our experience with this technique to relieve chronic chest pain. The block was an effective analgesic alternative for the relief of pain due to pathological vertebral fracture in high-risk cancer patients.